慢性支气管炎首先来看它的诊断方面,主要是根据它的临床表现,依据咳嗽,咳痰或伴有喘息。每年发病持续三个月,并且连续两年或两年以上,排除其他的可以引起类似症状的慢性疾病,我们才可以诊断慢性支气管炎,
鉴别诊断主要和以下几个方面的疾病相鉴别:
第一个是支气管哮喘。患者常有家庭或个人过敏疾病史,对于抗生素治疗无效,支气管继发实验是阳性的。
第二个是嗜酸性粒细胞性支气管炎,诱导痰检查嗜酸性粒细胞比例是增加的,大于等于3%可以诊断。
第三个是肺结核,肺结核患者常有发热、乏力、盗汗,还有消瘦等症状,痰液检查抗酸杆菌和胸部x线检查可以鉴别。
第四个是支气管肺癌多有数年的吸烟史。顽固性刺激性咳嗽痰中带血痰脱落细胞学,ct和纤维支气管镜可以确诊。
第五是支气管扩张可有反复大量咯脓痰和反复咯血,高分辨率ct检查可确定。