紫癜性肾炎的病理类型主要是iga肾病,过敏性紫癜所导致的继发性iga肾病和原发性肾病的区别,主要依赖临床表现。
过敏性紫癜性肾炎,常伴有紫癜性皮疹,尤其以双下肢为主,有的患者伴有关节痛、腹痛和消化道出血。
由于过敏性紫癜与一型变态反应有关,血清iga增高,比例较原发性iga肾病高,紫癜性肾炎的基础病理特征,为小血管炎症病变,血管病壁常见白细胞浸润基纤维素样坏死,免疫荧光染色证实受累的血管壁iga沉积。
从肾脏病理表现上,紫癜性肾炎与iga肾病无法鉴别,两者的鉴别要点是在临床上有无典型的皮肤紫癜。