iga肾病紫癜性肾炎

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医生主讲实录

IGA肾病是一个免疫病理诊断名称,可以表现为过敏性紫癜性肾炎,也可以表现为其他的疾病。

过敏紫癜所致的继发性IGA肾病和原发性IGA肾病的鉴别,主要依赖临床表现。前者常伴有紫癜性皮疹,尤其以双下肢为主,有的患者伴有关节痛、腹痛和消化道出血。由于过敏性紫癜与一型变态反应有关,血清IGE增高的比例较原发性IGA肾病高。

紫癜痫性肾炎的其他基础病理特征为小血管炎性病变,在血管壁常见白细胞浸润基纤维素样坏死,免疫荧光染色证实受累的血管壁有IGA沉积。从肾脏病理表现上,紫癜痫肾炎与IGA肾病无法鉴别,两者的鉴别要点是在临床上有无典型的皮肤紫颠。

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