老年变异性心绞痛最常见的原因也是因为冠状动脉粥样硬化,管腔狭窄导致的,这种情况占的比重比较多,再就是有可能是冠状动脉痉挛导致的,还有就是一些其他的疾病,比如肥厚型梗阻性心肌病。
另外,重度的主动脉瓣狭窄也有可能会引起老年人变异性心绞痛,对于,变异性心绞痛的话,大多数都是因为冠状动脉痉挛。但是这种情况,老年人的话大部分都会伴有不同程度的动脉硬化,甚至管腔狭窄,也有可能管腔狭窄比较重。
之所以是变型心绞痛,是因为患者经常在休息状态下或者夜间发作,在自主神经张力增高的情况下,交感神经活跃,那么就可能会产生刺激引发冠状动脉痉挛。
如果单纯的冠状动脉痉挛,危险性不大,如果是合并有重度的冠状动脉血管狭窄,那么危险性比较大。有可能会导致患者出现心肌梗死,对于这种情况的治疗,关键要评估了动脉血管狭窄的严重程度,然后再指导下一步的用药治疗,甚至严重的需要手术治疗。