从临床表现上,冠心病的临床表现最常见的就是心绞痛发作,一般都是在活动劳累、情绪激动的时候出现心前区、胸骨后压榨样的疼痛,伴有烧灼感,伴有肩背部放射痛,甚至放射到左手的无名指,一般休息三到五分钟就能够缓解,口服硝酸甘油缓解的更快。
肺心病,在症状表现上,一般都是以心衰为主要表现,因为有本身的肺部疾病,往往也有呼吸困难,肺心病导致的心衰,往往是以右心衰竭为主,出现双下肢水肿,颈静脉怒张,肝脏增大,胸水,腹水,再就是胃肠道瘀血的症状,会有消化不良,食欲减退,腹胀这样的表现。
通过检查,心脏彩超方面,冠心病的患者心脏彩超,往往没有什么特征性的改变,可能会有心室壁运动异常。但是肺心病的患者做心脏彩超检查,往往会有右心室扩大,肺动脉压力增高。再就是通过冠状动脉造影检查,能够明确诊断冠心病。而肺心病的患者冠状动脉造影检查,冠状动脉血管往往是正常的。