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• 心衰病人为什么会消瘦

  一般来说，心衰和消瘦没有直接的关系，但是我们要注意两种情况。第一个就是心衰的病人有水钠潴留，也就是说表现为下肢的水肿，严重的话可以出现全身的水肿，甚至出现腹水、胸水等这种情况。因此心衰病人，我们要经常测体重来观察他水钠潴留的状况。但如果说经过有效地治疗，水肿减轻了，体重下降了，表面看起来好像病人是消瘦了，但实际上他并不是消瘦，而只是水钠潴留的减轻，所以这是心衰好转的表现，它不是真正的消瘦。第二种情况我们注意，心衰的病人由于胃肠道的淤血，会有食欲不振、消化不良等影响到营养物质的吸收，这样时间长了以后就会出现营养不良的状况。特别是老年人，老年人出现营养不良的状况，就会出现体重的下降消瘦。所以在这种情况下，我们要看病人原始的状况怎么样，如果说原来很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血压，也有代谢综合征有肥胖，那么这样消瘦，控制体重，对病人来说是有利于他的代谢综合征的康复的。但如果是本来不胖的病人，由于胃肠道淤血营养不良，所导致的消瘦，这个时候我们就要引起注意，需要改善，并通过调整饮食增加病人的营养，来避免营养不良导致的心衰症状的加重。因为心衰病人的某些症状，跟他体内的一些营养物质也是有关系的，比如我们吃的盐太少了，导致低钠血症，也会加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血症，这样的话心衰病人的水肿，也会进一步地加重。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 15448次

• 脑卒中病人为什么不能长期卧床

  脑卒中的病人，不管他是缺血性的病也好，出血性的疾病也好，长期的卧床的过程中，可以产生褥疮，可以造成血管病的进一步的发展，可以产生感染、呼吸道、泌尿系等等出现感染。感染的疾病，就会加重了脑血管病的病情，缺血性的脑血管病，患者卧床到一定时间以后，应当是在严密的观察治疗的同时，尽早的进入康复，包括翻身、拍背、床上的一些康复的治疗和活动。以及家属配合之下的，患者的患肢的尽早的活动，提高肌张力，进行功能的活动，有利于它功能的恢复，有利于血液的循环，配合治疗效果还是不错的。出血性的疾病，在严格地控制了卧床的同时，防止褥疮、防止感染，同时还要适当地，给予一定的康复治疗，时间越长，长期的卧床就会有感染了，有褥疮的发生。同时还可以使关节功能，肌肉神经末梢等等出现病变，对于它的功能的恢复是很不利的，所以在严格控制严密观察，严格护理的情况下，还是应该适当地进行功能的康复，和适当的活动，有利于他细胞的修复，有利于他功能的恢复。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2143次

• 肝炎病人为什么容易出血?
  肝炎患者，特别是慢性肝炎和重型肝炎晚期，经常可见牙龈自发出血，流鼻血难以止住，皮肤出现瘀斑，注射针孔流血不止，便血，呕血，血尿，还可见血性胸水或腹水等。肝炎时出血的原因很复杂，有些机理还不清楚，但是与以下几个原因有关：(1)凝血因子合成减少，从而使血液凝固能力降低。(2)凝血因子消耗增加：肝细胞承担着清除凝血物质的能力，而肝炎使这种能力降低；炎症又要促进凝血活酶样物质释放，使凝血因子较平时的消耗明显增加。(3)肝炎病毒激活免疫系统致凝血因子消耗增加。(4)有止血作用的纤维蛋白溶解。(5)血小板质量异常。(6)内毒素血症与出血密切相关。(7)继发感染。​总之，肝炎时出血，可以是上述某一因素为主，也可能是多种因素综合作用的结果。
  语音时长 1:12”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-21 3040次

• 肝炎病人为什么要戒酒?
  ​酒的主要成分是乙醇，乙醇本身对肝脏没有损害，但是人饮酒后，首先乙醇到达肝脏进行分解，产生乙醛，而长期大量的乙醛可以导致肝脏内小静脉周围的成纤维细胞增生，久则形成肝脏的纤维化。同时，乙醇的代谢产物乳酸，可刺激胶原的合成，使胶原堆积，这些都可以影响到肝细胞与血液间营养与代谢产物的交换，影响肝细胞功能。同时乙醛可损害肝细胞膜系统，使肝细胞亦受细胞毒物的损伤，从而进一步加重肝细胞损害，产生坏死。肝病病人本身肝脏就有损害，如果饮酒，就会进一步加重这种损伤，使病情恶化，急性转为慢性，甚至转为肝硬化，因此肝病患者一定要忌酒。
  语音时长 1:10”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-21 1299次

• 肝炎病人为什么不能吃榛子
  病情分析：目前没有临床证据表明肝炎的病人一定不能吃榛子，由于榛子是一种相对不容易消化的食物，所以肝炎患者不宜吃这种食物，不然会增加胃肠道的负担，尤其是肝炎后肝硬化的患者要吃容易消化的食物。意见建议：肝炎病人一定要养成良好的饮食习惯，可以多吃富含维生素类的食物，注意能量的补充以及优质蛋白质的摄入，不宜吃辛辣油腻刺激的食物，不能喝酒。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-06-07 1202次

• 休克病人为什么会有呼吸困难
  病情分析：病人休克时，肺部会出现严重的肺泡性肺水肿或间质性肺水肿，肺淤血，局限性的肺不张，肺血管内微血栓的形成。急性过敏性休克的患者还会出现喉头水肿、支气管痉挛。这些原因都会使患者出现呼吸道堵塞、哮喘发作、憋气，导致呼吸困难。意见建议：当休克病人发生呼吸困难时，要立即清除呼吸道内的分泌物，保持气道通畅。气道内有黏稠痰液时要进行吸痰，给患者吸氧。严重呼吸困难时，可以立即行气管插管或气管切开后行呼吸机辅助呼吸。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-09-11 1502次

• 肝炎病人为什么会有厌食的症状
  这是因为肝炎的急性期肝脏受损后肝细胞肿胀破坏导致胆汁在肝内淤积，从而使胆汁分泌减少，导致对脂肪的消化吸收能力下降，因此病人出现厌油腻及纳食差的临床表现。同时肝炎急性期胃肠道黏膜出现水肿，甚至黏膜表现变性，影响胃肠道的消化功能。另外由于肝脏功能受损，与消化相关的一些酶的生成和分泌减少，活性降低，所以食
  颜炳柱 主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

  2022-05-25 71次

• 肾病人为什么会消瘦怎么办
  肾病人消瘦可能是肾功能衰竭、合并其他疾病、低蛋白血症导致的。建议患者及时到正规医院就诊，明确病因，根据病因采取对应的治疗方式，如药物治疗、手术治疗等。1、肾功能衰竭：肾病人消瘦可能是由于肾功能衰竭导致消瘦，患者需要进行保肾降氮治疗，可以选择中成药物，比如尿毒清颗粒、八味益肾丸、强阳保肾丸、金水宝胶囊
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-07-25 2280次