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• 肾功能衰竭病人为什么要补钠

  肾功能不全的患者，并不一定都补钠，只有低钠的人我们才需要补钠，肾功能不全的患者，实际上他低钠并不多见，其实多见的是高钾，低钠并不多见。因为常常我们患者，还需要让他限制钠的饮食，限制钠、限制水。因此肾功能不全的病人，就是很少需要补钠，那么除非你有其他原因导致的低钠血症，这时候我们才需要补钠，并不是肾衰的病人都需要补钠。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-12-27 3500次

• 心衰病人为什么会消瘦

  一般来说，心衰和消瘦没有直接的关系，但是我们要注意两种情况。第一个就是心衰的病人有水钠潴留，也就是说表现为下肢的水肿，严重的话可以出现全身的水肿，甚至出现腹水、胸水等这种情况。因此心衰病人，我们要经常测体重来观察他水钠潴留的状况。但如果说经过有效地治疗，水肿减轻了，体重下降了，表面看起来好像病人是消瘦了，但实际上他并不是消瘦，而只是水钠潴留的减轻，所以这是心衰好转的表现，它不是真正的消瘦。第二种情况我们注意，心衰的病人由于胃肠道的淤血，会有食欲不振、消化不良等影响到营养物质的吸收，这样时间长了以后就会出现营养不良的状况。特别是老年人，老年人出现营养不良的状况，就会出现体重的下降消瘦。所以在这种情况下，我们要看病人原始的状况怎么样，如果说原来很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血压，也有代谢综合征有肥胖，那么这样消瘦，控制体重，对病人来说是有利于他的代谢综合征的康复的。但如果是本来不胖的病人，由于胃肠道淤血营养不良，所导致的消瘦，这个时候我们就要引起注意，需要改善，并通过调整饮食增加病人的营养，来避免营养不良导致的心衰症状的加重。因为心衰病人的某些症状，跟他体内的一些营养物质也是有关系的，比如我们吃的盐太少了，导致低钠血症，也会加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血症，这样的话心衰病人的水肿，也会进一步地加重。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 15442次

• 肝炎病人为什么容易出血?
  肝炎患者，特别是慢性肝炎和重型肝炎晚期，经常可见牙龈自发出血，流鼻血难以止住，皮肤出现瘀斑，注射针孔流血不止，便血，呕血，血尿，还可见血性胸水或腹水等。肝炎时出血的原因很复杂，有些机理还不清楚，但是与以下几个原因有关：(1)凝血因子合成减少，从而使血液凝固能力降低。(2)凝血因子消耗增加：肝细胞承担着清除凝血物质的能力，而肝炎使这种能力降低；炎症又要促进凝血活酶样物质释放，使凝血因子较平时的消耗明显增加。(3)肝炎病毒激活免疫系统致凝血因子消耗增加。(4)有止血作用的纤维蛋白溶解。(5)血小板质量异常。(6)内毒素血症与出血密切相关。(7)继发感染。​总之，肝炎时出血，可以是上述某一因素为主，也可能是多种因素综合作用的结果。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-21 3038次

• 心衰病人为什么要利尿
  心衰是各种心脏结构或功能性疾病导致的心脏充盈和射血功能受损，增加心脏的前负荷，使回心血量增加，心脏的收缩功能和舒张功能均受障碍。同时会出现体循环和肺循环的淤血，导致液体储留，加重憋喘症状。利尿剂可以控制体液储留是唯一的药物，通过利尿剂可以改善心脏的前负荷，减轻机体的水肿，一般利尿剂有袢利尿剂，噻嗪类利尿剂，还有保钾类利尿剂。建议从小剂量开始使用，逐渐增加剂量，同时要注意监测离子分析，避免出现电解质紊乱的情况。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-08 2000次

• 肝炎病人为什么不能吃榛子
  病情分析：目前没有临床证据表明肝炎的病人一定不能吃榛子，由于榛子是一种相对不容易消化的食物，所以肝炎患者不宜吃这种食物，不然会增加胃肠道的负担，尤其是肝炎后肝硬化的患者要吃容易消化的食物。意见建议：肝炎病人一定要养成良好的饮食习惯，可以多吃富含维生素类的食物，注意能量的补充以及优质蛋白质的摄入，不宜吃辛辣油腻刺激的食物，不能喝酒。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-06-07 1202次

• 心衰病人为什么要利尿
  病情分析：对于心衰利尿，主要用于治疗充血性心力衰竭，这类患者由于心脏收缩功能减退，有效的循环血量减少，大部分血液都是淤滞在外周的静脉和小血管，这种情况会导致体内水钠潴留，通过利尿，排出体内过多的水和钠盐，可以减轻心脏负荷，减轻水肿。意见建议：应用利尿剂的时候，一定要定期去医院复查电解质和肾功能，利尿剂具有排钾的作用，所以一定要注意补充钾。患者平时也要注意控制钠盐的摄入。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-11 2603次

• 慢性肝炎病人为什么要经常查转氨酶
  慢性肝炎病人经常查转氨酶是为了了解有没有肝脏的炎症损伤，来指导临床慢性肝炎的治疗。肝脏的损伤可以体现在转氨酶等指标升高上，所以要做好定期的查体，明确转氨酶的情况，来确定下一步的治疗方案。慢性肝炎会导致肝硬化、肝癌的发生，所以要加强疾病的预防
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-14 0次

• 肝炎病人为什么会有厌食的症状
  这是因为肝炎的急性期肝脏受损后肝细胞肿胀破坏导致胆汁在肝内淤积，从而使胆汁分泌减少，导致对脂肪的消化吸收能力下降，因此病人出现厌油腻及纳食差的临床表现。同时肝炎急性期胃肠道黏膜出现水肿，甚至黏膜表现变性，影响胃肠道的消化功能。另外由于肝脏功能受损，与消化相关的一些酶的生成和分泌减少，活性降低，所以食
  颜炳柱 主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

  2022-05-25 71次