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• 硬皮病的诊断

  硬皮病是一种以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征的结缔组织病，此病可以引起多系统损害。其中系统性硬化除皮肤、滑膜、指(趾)动脉出现退行性病变外，消化道、肺、心脏和肾等内脏器官也可受累。对于局限性硬皮病，可根据皮肤局部皮损的表现以及迁延变化的特征来进行初步判断，实验室检查血检可发现：40%患者出现Scl-70抗体（+），60~80%患者出现抗着丝粒抗体（+）。要注意与其他结缔组织疾病相鉴别，包括：皮肌炎、成人硬肿病、嗜酸性筋膜炎、硬化性萎缩性苔藓、器官移植导致的抗宿主病、重叠综合征等。有些基础性疾病会表现出与硬皮病类似的症状与体征，包括：糖尿病指/趾硬化症，复合性局部疼痛综合征、反射性交感神经营养不良、淀粉样变老年斑、接触性皮肤硬化、迟发性皮肤卟啉病、颤动综合征等等。

  

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  邱明山 副主任医师厦门市中医院

  2019-12-31 2933次

• 怎么确诊硬皮病

  硬皮病可以分为两种类型，局限性硬皮病的患者仅远端肢体皮肤增厚，躯干不受侵犯。CREST综合征包括：钙质沉积、雷诺现象、食管功能障碍、指端硬化和毛细血管扩张，归属于局限性硬皮病范畴。弥漫性硬皮病患者表现为肢体远端及近端和/或躯干皮肤增厚。那么，我们如何确诊硬皮病呢？主要标准，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)关节近端皮肤对称性增厚，发紧和硬化。这类变化可累及整个肢体，面部，颈及躯干(胸和腹部)。次要标准有三，(1)手指硬皮病，皮肤病变仅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹组织消失；(3)双侧肺间质纤维化。胸片显示双侧肺基底部网状的线形或结节状阴影，可呈“蜂窝肺”外观。符合主要标准或两项及以上次要标准者，可诊断为硬皮病。符合CREST综合征临床表现中3条或3条以上者及抗着丝点抗体阳性，可确认CREST综合征。

  

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  邱明山 副主任医师厦门市中医院

  2020-01-02 2742次

• 硬皮病病因
  硬皮病的病因至今不明确，考虑跟遗传以及环境因素是有关系的，是共同作用的结果。硬皮病，他是一种皮肤炎症变性增厚纤维化硬化和萎缩为特征的结体组织疾病。该病可以引起多个系统的损害，除了皮肤滑膜出现退行性病变以外，消化道肺部心脏肾脏都有可能会受累，这种情况的临床表现比较复杂，有可能出现雷诺现象，皮肤水肿，另外干燥，萎缩，变薄，硬化肌肉骨骼的疼痛；有可能会累及肺，患者会出现肺纤维化，呼吸衰竭；累及胃肠道，出现反酸烧心，消化吸收不良；另外累及心脏，有可能会导致心包炎，心包积液；累及肾脏引起肾功能下降，甚至肾衰竭，尿毒症。对于这种情况的治疗目前没有特效的治疗手段，一般情况下都是延缓疾病的发展，一般都是扩血管，抗纤维化，免疫抑制，免疫调节治疗。
  语音时长 1:30”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-01 1547次

• 硬皮病的病因
  目前，硬皮病确切病因尚不明确，系统性硬化的发病可能涉及以下因素：一，遗传因素，同卵双胞胎的共患率为5.9%，是机会概率的三百倍。患有系统性硬化的父母，其子女患系统性硬化的风险明显增高，部分患者有家族史，提示本病的发生与遗传因素有关。二，感染因素，不少患者发病前有咽喉炎、扁桃体炎、肺炎等。三，环境因素，吸尘是可能的诱发因素，长期暴露于氯乙烯、甲苯、甲醛、二氧化硅以及生物源性氨基酸的人群，患病危险性增高。
  语音时长 1:09”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-11 1469次

• 硬皮病病因怎么治疗
  病情分析：硬皮病的病因，尚不完全清楚的。主要是跟遗传因素以及环境因素，感染因素，免疫功能紊乱等密切相关，也要针对具体的病情，采取个体化的治疗方案。意见建议：比如可以应用非甾体抗炎药缓解关节症状，当出现重要脏器受累及的时候，比如肺部受累，肾脏受累，则需要应用糖皮质激素，联合免疫抑制剂共同治疗。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-17 901次

• 硬皮病的病因是什么
  病情分析：硬皮病是一种慢性自身免疫性的疾病，导致其发生的原因，具体的尚不完全清楚，但一般认为是跟遗传因素免疫功能紊乱，以及环境因素，感染因素等密切相关，通常是上述多种因素综合作用的结果。意见建议：硬皮病是一种终身性疾病，一旦确诊，往往需要终身治疗，也要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂共同治疗，还要坚持随诊，定期复查相关的指标。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-24 1402次

• 手指硬皮病的病因
  目前硬皮病的病因没有完全研究清楚，可能与细菌感染，环境因素，激素，自身免疫以及基因都有一定的关系，可能是在一定的遗传背景下由于感染，环境，机体自身的免疫异常等多种因素而引起的病情发作。硬皮病患者在临床上主要表现为皮肤的逐渐变硬，萎缩。硬皮病可以分为两种类型：第一种是局限性的硬皮病，皮肤变硬开始于手足
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 166次

• 硬皮病的病因是什么
  硬皮病又称系统性硬化病，是一种原因不明，临床上以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征的一种疾病，严重者还会引起全身性疾病。发病的年龄多在30到50岁，儿童相对少见，尤其以女性患者居多。病因不太明了，一般与遗传易感因素、免疫因素、环境因素有关。本病一般在遗传基础上反复慢性感染，导致自身免疫性疾病，最后
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-10-31 1695次