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• 小细胞肺癌的特点

  小细胞肺癌为神经内分泌癌的一种，占全部肺癌的15%-20%，患者多为中老年人，80%以上为男性，且与吸烟密切相关。这是肺癌中恶性程度最高的一型，生长迅速，转移早，5年存活率仅1%-2%，手术切除效果差，但对放疗及化疗敏感。小细胞肺癌多为中央型肺癌，常发生于大支气管，向肺实质浸润生长，形成巨大肿块。镜下癌细胞小，常呈圆形或卵圆形，似淋巴细胞，但体积较大。也可呈梭形或燕麦形，细胞质少，似裸核，癌细胞呈弥漫分布或呈片状、条索状排列，称燕麦细胞癌。有时也可围绕血管形成假菊形团结构。电镜下细胞质内可见神经内分泌颗粒，是一种异源性神经内分泌肿瘤。免疫组化染色显示，癌细胞对神经内分泌标记，如神经元特异性烯醇化酶、嗜铬粒蛋白A、突触素及人自然杀伤细胞相关抗原等，呈阳性反应，细胞角蛋白亦可呈阳性。

  

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  庄少鹉 主任医师漳州市医院

  2020-05-18 6063次

• 小细胞肺癌不放疗行吗

  小细胞肺癌是否必须做放疗，要看肿瘤分期。一般局限期小细胞肺癌放疗是必须的，广泛期要根据化疗后的疗效再决定。局限期小细胞肺癌不做放疗很难根治，现在的放疗已较前大有改进，可以做到精确定位，而尽量不伤害肿瘤周围组织，由放射治疗导致的严重并发症已大大减少。小细胞肺癌恶性程度高，发展很快，发现的时候大部分已经属于晚期，有手术机会的患者很少。小细胞肺癌对化疗和放疗十分敏感，所以小细胞肺癌的治疗以化疗和放疗为主。对于局限期小细胞肺癌，目前大多数指南推荐的治疗模式，是先做1-2周期化疗，然后开始同步放化疗，放疗剂量一般6000cGy/30次，化疗一般是6个疗程。对于广泛期小细胞肺癌，一般以化疗为主，若化疗有效病变变得比较局限，可以考虑加上局部放疗。但是要注意放射损伤带来的危害，仔细权衡利弊。

  

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  郦守国 副主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-03-16 4792次

• 非小细胞肺癌与小细胞肺癌的区别有哪些
  非小细胞肺癌与小细胞肺癌，差别主要有预后不同，由于小细胞肺癌，早期容易出现远处转移，因此常常预后较差；而非小细胞肺癌，早期的出现转移情况非常少见。治疗方式也有很大的差别，由于小细胞肺癌有明显的远处转移，则给予手术治疗，常常无法根治性切除，因此它的治疗方案以化疗为主；非小细胞肺癌治疗方案以手术为主，辅助化疗，能够提高治疗效果。小细胞肺癌，对放疗和化疗都比较敏感，但是给予4-6个周期以后常常产生耐药，因此4-6个月以后病情进展较快，其死亡率也非常高。
  语音时长 01:21”
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-02-08 2921次

• 小细胞肺癌的鉴别诊断
  小细胞肺癌患者可出现咳嗽，咳痰，发热，胸闷，气短，胸疼，痰中带血，甚至咯血的症状，患者可有既往的吸烟病史，胸部ct可以发现胸部的占位性病变，可有分叶或毛刺，可合并肺不张以及阻塞性肺炎的改变。上述的改变不是很特意，因而需要与以下疾病进行鉴别，包括肺结核球，肺炎性假瘤，肺错构瘤等良性的肿瘤。
  语音时长 1:02”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-10 3198次

• 非小细胞肺癌与小细胞肺癌的区别有哪些
  病情分析：非小细胞肺癌，以腺癌，鳞癌，大细胞癌最为常见，早期常常出现转移的概率比较低，大部分早期发现能够取得比较好的治疗效果，小细胞肺癌早期就容易出现广泛转移，所以预后比较差，治疗以化疗为主。意见建议：对于有长期吸烟史，反复出现咳嗽，这类人群应该进行肺部的检查，主要进行CT检查，评估是否有肺癌，有肺癌的，根据患者的病理类型和分期，决定治疗方案，需要化疗、放疗，注意按时评估患者的心肺功能。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-27 1902次

• 小肺癌是小细胞肺癌吗
  病情分析：不是。小细胞癌是肺癌的一种病理类型，根据组织病理学分类为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌转移比较早，发现大部分有全身各处的转移，故一般不推荐手术治疗，且对放化疗比较敏感。意见建议：除了放疗和化疗以外，中药治疗也有治疗意义，我国中医学的药物可以跟西药一起协同发挥作用，提高机体免疫力，减少治疗的副作用。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-11-19 3003次

• 小细胞肺癌vs非小细胞肺癌：有哪些区别？
  前几日，医院里来了一位62岁的男性患者。他因持续的咳嗽和呼吸困难前来就诊。在初步问诊和体检后，我安排他进行了胸部CT扫描。扫描结果显示，他的肺部存在一个明显的肿块。我告诉患者，我们需要进一步通过病理活检来确定肿瘤的具体类型，病理结果显示该患者患有肺癌。并且是非小细胞肺癌。该患者听到这个结果很是慌张，
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2024-04-29 0次

• 肺癌晚期小细胞肺癌
  肺癌是指肺部的异形细胞出现了异常，快速的增生，导致肺逐渐失去了正常呼吸功能。因小细胞肺癌是指肺部恶性肿瘤的病理类型是小细胞，这种病理类型恶性程度较高，对于放化疗并不是特别敏感，治疗起来相对麻烦，预后欠佳。当小细胞肺癌到晚期状态时，一般情况提示病人进入终末期，这个时候病人可以出现胸痛，喘憋，乏力，消瘦
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-26 6824次