小细胞肺癌不放疗行吗

医生主讲实录

小细胞肺癌是否必须做放疗,要看肿瘤分期。一般局限期小细胞肺癌放疗是必须的,广泛期要根据化疗后的疗效再决定。局限期小细胞肺癌不做放疗很难根治,现在的放疗已较前大有改进,可以做到精确定位,而尽量不伤害肿瘤周围组织,由放射治疗导致的严重并发症已大大减少。

小细胞肺癌恶性程度高,发展很快,发现的时候大部分已经属于晚期,有手术机会的患者很少。小细胞肺癌对化疗和放疗十分敏感,所以小细胞肺癌的治疗以化疗和放疗为主。对于局限期小细胞肺癌,目前大多数指南推荐的治疗模式,是先做1-2周期化疗,然后开始同步放化疗,放疗剂量一般6000cGy/30次,化疗一般是6个疗程。

对于广泛期小细胞肺癌,一般以化疗为主,若化疗有效病变变得比较局限,可以考虑加上局部放疗。但是要注意放射损伤带来的危害,仔细权衡利弊。

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