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• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 37430次

• 什么是慢性肾衰竭

  慢性肾衰竭就是无论是肾小管间质病，还是肾小球疾病，比如说慢性肾炎，还有肾血管疾病，随着病情的进展，肾功能逐渐坏转，然后有超过半数肾小球硬化了，然后病人出现慢性的肾功能的进展，我们就叫做慢性肾衰竭。主要是肾脏的疾病，不管是慢性肾小球肾炎也好，还是慢性肾小管间质疾病也好，还是血管方面的疾病，随着他的病情进展，比如说慢性肾小球肾炎，如果病人大量蛋白尿，持续不能缓解，然后促进了肾小球硬化，硬化的球超过一定的数目，然后肾功能逐渐进展，病人就会出现慢性肾衰竭。肾小管间质病也是，有一些药物，比如说非甾体类消炎药，或者是一些含马兜铃酸的中草药，它会导致慢性肾间质纤维化。间质纤维化以后，相应区域的肾小球也会硬化，就会导致肾功能肌酐不断的进展，最后这样的病人，也会到慢性肾衰竭。肾血管方面，比如说像高血压肾损害和缺血性肾脏病的病人，随着他病情不断的进展，肾小球缺血缺氧的时间延长以后，肾小球不断地出现硬化，超过一定数量的肾小球硬化以后，肾功能也会逐渐进展，最后到慢性肾衰竭。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 18087次

• 肾衰竭与慢性肾炎
  慢性肾炎可以引起肾衰竭，肾衰竭发生的原因主要有以下几点：一，有效血容量不足，主要是肾缺血以及肾中毒引起肾前性氮质血症的各种因素，持续作用于肾脏导致肾缺血缺氧，各种盛毒性物质，比如某些药物，细菌毒素，还有重金属毒物以及生物毒性物质，作用于肾脏以后都有可能会导致肾脏有效取容量不足，导致肾衰竭。再就是某些溶血原因，另外输血导致的输血反应引起溶血，那么就有可能会引起肾衰竭；再就是某些疾病，慢性肾衰的病因主要有：糖尿病肾病，高血压，肾小动脉硬化，原发性以及继发性肾小球肾炎；再就是肾小管，间质病变主要是包括慢性肾盂肾炎，慢性尿酸性肾病，梗阻性肾病，药物性肾病；另外肾血管病变，遗传性的肾病主要包括多囊肾，遗传性肾炎等都可能会引起肾衰竭。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-26 1797次

• 慢性肾衰竭与肾炎
  慢性肾炎又称为慢性肾小球肾炎，是各种病因引起的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症性或非炎症性改变，它是临床起病隐匿、病程冗长，病情发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称，临床表现呈多样性蛋白尿、血尿、高血压水肿为其基本临床表现。慢性肾衰竭是指各种原发性或继发性慢性肾脏疾病所致进行性肾功能损害，所出现的一系列症状和代谢紊乱组成的临床综合征，在我国目前仍以慢性肾小球肾炎为慢性肾衰竭的主要发病原因。
  语音时长 1:08”
  陈淑敏 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-29 1602次

• 慢性肾炎患者如何预防肾衰竭
  病情分析：慢性肾炎患者要规律服用药物，避免肾毒性药物，避免感染、腹泻、呕吐，避免高尿酸血症，这样都可以有效地延缓肾功能的衰竭。但是慢性肾炎无法治愈，早晚得发展成肾功能衰竭。意见建议：慢性肾炎建议长期服用改善肾脏微循环的药物，比如双嘧达莫。对于血压升高的应用氨氯地平，缬沙坦胶囊等等降压药物。同时可以应用百令胶囊来抑制肾脏纤维化。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-10 802次

• 肾衰竭是肾炎么
  病情分析：肾衰竭不是肾炎。肾衰竭是肾炎发展的重型阶段。患者一般先出现肾炎，表现为尿检异常，有血尿，蛋白尿，水肿，高血压这一些症状。如果肾炎持续进展，那么肾脏就会逐渐的出现损伤，表现为肾衰竭，而肾衰竭主要的表现就是血肌酐和尿素氮升高。意见建议：因此一旦患有肾炎，需要积极的治疗，这样才能够阻止或者延缓发展成为肾衰竭。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-15 1603次

• 肾衰竭慢性肾炎严重吗
  正常上一些慢性肾炎患者出现慢性肾功能衰竭时有可能病情是比较严重的，建议此时患者一定要去正规医院，肾脏病科进行就诊，如果患者进展到了终末期肾病时应当进行适当的肾脏替代治疗，以维持患者生命，必要时患者可以选择进行血液透析，腹膜透析治疗，也可以在透析治疗一段时间后进行肾移植，从而可以摆脱透析治疗。慢性肾炎
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 73次

• 慢性肾炎和慢性肾衰竭的区别
  慢性肾炎和慢性肾衰竭的区别一般有发病原因不同、临床症状不同、治疗方法不同等。1、发病原因不同：慢性肾炎通常是其他原发性肾小球疾病或者急性肾炎发展而来，也可能是免疫异常导致。慢性肾衰竭通常是肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾小管间质疾病等肾脏疾病逐渐发展而来。2、临床症状不同：慢性肾炎在早期一般没有明显症状，
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2023-02-14 0次