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• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 37446次

• 什么是慢性肾衰竭

  慢性肾衰竭就是无论是肾小管间质病，还是肾小球疾病，比如说慢性肾炎，还有肾血管疾病，随着病情的进展，肾功能逐渐坏转，然后有超过半数肾小球硬化了，然后病人出现慢性的肾功能的进展，我们就叫做慢性肾衰竭。主要是肾脏的疾病，不管是慢性肾小球肾炎也好，还是慢性肾小管间质疾病也好，还是血管方面的疾病，随着他的病情进展，比如说慢性肾小球肾炎，如果病人大量蛋白尿，持续不能缓解，然后促进了肾小球硬化，硬化的球超过一定的数目，然后肾功能逐渐进展，病人就会出现慢性肾衰竭。肾小管间质病也是，有一些药物，比如说非甾体类消炎药，或者是一些含马兜铃酸的中草药，它会导致慢性肾间质纤维化。间质纤维化以后，相应区域的肾小球也会硬化，就会导致肾功能肌酐不断的进展，最后这样的病人，也会到慢性肾衰竭。肾血管方面，比如说像高血压肾损害和缺血性肾脏病的病人，随着他病情不断的进展，肾小球缺血缺氧的时间延长以后，肾小球不断地出现硬化，超过一定数量的肾小球硬化以后，肾功能也会逐渐进展，最后到慢性肾衰竭。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 18097次

• 慢性肾炎与肾衰竭
  慢性肾炎是指，蛋白尿血尿水肿高血压等时间超过三个月即可诊断为慢性肾炎，它包括很多的病理类型：比如iga肾病，膜性肾病等，患者很多会进展至慢性肾衰竭慢性肾脏病，时间不等，主要与患者的尿蛋白的定量以及肾穿刺的病理类型有关，进展快慢不一。如果出现了慢性肾衰竭需要患者平时注意预防慢性肾衰竭进展的危险因素：比如避免感染，避免应用中西药物的肾损害，严格地控制高血压，尤其是恶性高血压，血压应该达标一般为尿蛋白定量，如果一克以上建议125，75毫米汞柱以下，包括避免脱水或低血压自身免疫系统疾病的活动也应该进行控制，避免急性左心衰的发作的这些来进行延缓肾脏病的进展。
  语音时长 1:33”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-02 1942次

• 肾衰竭与慢性肾炎
  慢性肾炎可以引起肾衰竭，肾衰竭发生的原因主要有以下几点：一，有效血容量不足，主要是肾缺血以及肾中毒引起肾前性氮质血症的各种因素，持续作用于肾脏导致肾缺血缺氧，各种盛毒性物质，比如某些药物，细菌毒素，还有重金属毒物以及生物毒性物质，作用于肾脏以后都有可能会导致肾脏有效取容量不足，导致肾衰竭。再就是某些溶血原因，另外输血导致的输血反应引起溶血，那么就有可能会引起肾衰竭；再就是某些疾病，慢性肾衰的病因主要有：糖尿病肾病，高血压，肾小动脉硬化，原发性以及继发性肾小球肾炎；再就是肾小管，间质病变主要是包括慢性肾盂肾炎，慢性尿酸性肾病，梗阻性肾病，药物性肾病；另外肾血管病变，遗传性的肾病主要包括多囊肾，遗传性肾炎等都可能会引起肾衰竭。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-26 1799次

• 肾衰竭是肾炎么
  病情分析：肾衰竭不是肾炎。肾衰竭是肾炎发展的重型阶段。患者一般先出现肾炎，表现为尿检异常，有血尿，蛋白尿，水肿，高血压这一些症状。如果肾炎持续进展，那么肾脏就会逐渐的出现损伤，表现为肾衰竭，而肾衰竭主要的表现就是血肌酐和尿素氮升高。意见建议：因此一旦患有肾炎，需要积极的治疗，这样才能够阻止或者延缓发展成为肾衰竭。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-15 1603次

• 肾衰竭是肾炎吗
  肾衰竭并不一定是肾炎，肾炎严重阶段有可能会发展为肾衰竭。肾衰竭是由于各种原因导致肾脏功能缺失，使肾脏排出毒素、清除多余水分等功能出现损害。可出现尿素氮、肌酐明显上升，引起代谢性酸中毒、高钾血症、水钠潴留，严重的肾衰竭需要行血透析治疗。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-04 1403次

• 肾衰竭慢性肾炎严重吗
  正常上一些慢性肾炎患者出现慢性肾功能衰竭时有可能病情是比较严重的，建议此时患者一定要去正规医院，肾脏病科进行就诊，如果患者进展到了终末期肾病时应当进行适当的肾脏替代治疗，以维持患者生命，必要时患者可以选择进行血液透析，腹膜透析治疗，也可以在透析治疗一段时间后进行肾移植，从而可以摆脱透析治疗。慢性肾炎
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 73次

• 慢性肾衰竭诊断
  慢性肾衰竭是由于慢性肾脏疾病持续不愈引起的慢性肾实质性损害，是多种慢性肾病的共同结局。我国的发病率仍比较高，男性多于女性，由于肾脏功能的衰竭，导致全身多个系统的代谢紊乱，形成一种临床综合征，关于本病的诊断并不困难，主要依靠病史、肾功能检查以及相关临床表现，可以诊断。做到早期诊断、早期治疗，有助于延缓
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 2987次