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  大家好，咱们今天再说一个，临床上比较常见的一种现象，就是小腿的肿胀，这是经常出现的，这个腿肿常常不分年龄，在老人中间出现，在年轻人中间也可以出现，甚至大家比较常见的孕妇，也可以出现，当然孕妇出现她是有一些原因的，由于胎儿的增大，子宫的压迫血管，那么说在临床上水肿，水肿有哪些原因引起来的呢，其实大家说明这个问题，咱要明白怎么才能引起来水肿，大家都知道，动脉血是从心脏打到全身的各处，静脉血是从全身各处回流到心脏，这是两个不同方向的管道，还有一点，大家都听说过淋巴管，淋巴管也是一种回流的管道，但是它在体内的，由于起的作用，远远不如上述两种血管多，所以说不被人们重视，但是常常正是因为这样，淋巴型的水肿常常被人们忽视，所以说，目前引起人的血管水肿的原因，如果是血管源性的，常常是静脉的或者淋巴的，当然在确诊这个之前，还要排除全身性的，比如说患者是单侧肢体，还是双侧肢体，患者是不是合并有动脉硬化，合并有肝功能，肾功能，还有心功能这些异常，假如说患者的水肿，是由于心脏不好，心功能不好，肾功能不好，然后肝功能不好，导致的低蛋白血症，这些咱们找内科的，相应科室去处理，把原发病治好了，水肿就好了，如果说没有这些原因，是血管本身引起来的，常常有这么几点。第一，急性的是有血栓形成，单侧肢体迅速地出现肿胀，这样是要你高度警惕了，要迅速地到医院，它因为是形成下肢深静脉血栓了，如果不积极地治疗，可能有更进一步地加重，或者更严重的后果，另外还有一种常见的现象，患者就说了，我一肿肿了好几年了，甚至肿了几个月了，而且是早晨轻晚上重，这部分原因多见于下肢的，静脉的功能不全，也就是静脉瓣膜的功能不全，这个和患者本身的体质，是不是有深静脉瓣膜功能不全，再就是年龄也有一定的关系，导致的静脉功能比较差，弹性回缩比较差，这个时候就容易是回流不通畅，或者是有一些反流的现象，导致肢体的肿胀，这部分的治疗也不是特别复杂，但是要想除根，也就是说彻底的治愈，也是不容易的，但是现在还是有一些方法的，另外还有一个常见的水肿呢，就是淋巴管，淋巴管常常被大家忽视，但是我提一种病大家可能都知道，丹毒，就是腿上的一些红道红印子，那就是淋巴管的急性炎症，急性的阻塞，但是还有一些，淋巴管的慢性的这种病变，常常被人们忽视，所以说一些原来有脚气的，也就是说足癣的这些患者，要尽早地，把自己的这种真菌杀灭掉，把这个足癣治好，让医师解除了自己的痒，不适，这种感觉，另外也杜绝了导致他淋巴管感染，导致淋巴管的阻塞，引起水肿这一个病因，所以说下肢水肿的原因，是多方面的。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 17012次

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  肾炎导致水肿通常是两个原因：第一，就是肾小球滤过率降低；第二，就是血白蛋白降低。第一个机制，肾小球滤过率的降低，它可能是和肾炎有一定关系，肾炎往往导致肾小球滤过率降低以后，病人排水的能力就稍微的弱一点，这时候会出现水在体内的潴留，水在体内潴留以后，它就会从血管内到达血管外，然后会到达人体的疏松组织，然后出现肾炎的，颜面部和眼睑的水肿。第二个机制，就是肾炎的病人，往往会出现尿中有蛋白，尿中有蛋白以后，血白蛋白水平就会有轻度的降低，这时候病人的血浆的胶体渗透压，会有轻度的降低，这时候水分也会从血管内到达血管外，这种情况下也会导致病人出现水肿，这种水肿咱们平时是感觉不到的，只有人睡了一晚上以后，克服了重力的作用，水肿就会到人体最疏松的组织，就是颜面部和眼睑，这时候就可以看到病人出现水肿了。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-24 3667次

• 淋巴水肿的原因
  淋巴水肿包括两种类型，原因各不相同。第一种为原发性淋巴水肿，可能和淋巴管纤维性阻塞，以及收缩排空功能障碍有关。另外一种类型为继发性淋巴水肿，相对比较多见。常见的原因是淋巴结切除术，或者术后行放疗，或者肿瘤浸润淋巴结，或者发生炎症，这些原因都可以导致继发性淋巴水肿，比如患者得了肿瘤，做淋巴结清扫，术后做放疗，或者肿瘤浸润到淋巴结导致管腔阻塞。如果患者反复发作了炎症，可以引起淋巴管纤维性阻塞，这些原因均非常多见。
  语音时长 01:17”
  刘欢欢 副主任医师北京市第一中西医结合医院

  2020-03-26 2356次

• 眼睑水肿的原因
  眼睑出现水肿之后，最常见的原因肾炎或者肾病综合征导致的，当然如果有甲状腺功能低下，也有可能会出现眼睑的水肿，如果长时间看手机电脑长时间熬夜，也有可能会出现眼睑皮肤的水肿，如果有过敏性的结膜炎不停的用手揉眼睛，也会出现眼睑的水肿。所以出现眼睑水肿之后，一定要尽快去医院完善一下肾功能，尿常规，甲状腺功能的检查，同时还需要完善一下裂隙灯的检查，看看具体的发病原因，一定要尽快的进行治疗。现在眼睑水肿的发病率是非常高的，在日常生活中或者在眼科门诊上，经常会见到一些眼睑水肿的患者，所以出现这个情况之后千万不要大意，也不要认为这是一种正常现象，很有可能就是一些疾病的信号。
  语音时长 01:10”
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2019-12-03 6619次

• 宫颈水肿的原因有哪些
  病情分析：水肿宫颈与宫颈组织成分和盆骨的解剖有关，原因多是因为生产时过早用力，滞产，头盆不称，骨盆狭窄，胎位异常，产程延长引起的，建议根据病情在医生指导下积极抗炎治疗。意见建议：注意阴部卫生，不要着凉，勤换内裤，多喝温水，多吃新鲜水果，蔬菜，清淡饮食，不要吃辛辣刺激性的食物和生冷食物。
  宋慧芳 主任医师朝阳市中心医院

  2019-05-19 1002次

• 水肿的原因有哪些
  引起水肿的原因：局部血管栓塞：如深层静脉栓塞症，在深层静脉出现血栓，使得静脉血液无法顺利回流的疾病。静脉栓塞常伴随单侧下肢水肿，轻微者可能只有足部、脚踝、小腿，严重时连大腿都会出现肿胀。淋巴水肿：淋巴系统有调节组织液的作用，当系统出现出现障碍时，组织内积聚过多的淋巴就会出现淋巴水肿。体质性水肿：水肿的原因可能与生活型态有关，如上班族久站久坐、缺乏活动导致血液循环不佳，此情况较常发生在下午，脚踝、小腿会明显出现肿胀。心脏及肝脏衰竭，高血压药物、类固醇药物、雌激素、非类固醇抗发炎药等等，都可能引发水肿。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-20 3002次

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  心源性水肿引起水肿的原因可能是血浆胶体渗透压降低、细血管内流体静力压升高或毛细血管壁通透性增高等。1、血浆胶体渗透压降低：可见于蛋白质吸收不良或营养不良及伴有大量蛋白尿的肾脏疾病，当血浆白蛋白减少到25G/L或总蛋白减少到50G/L时，可发生水肿，这是全身性的。2、细血管内流体静力压升高：可见于各种
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 180次

• 心源性水肿的原因
  心源性水肿可能是因为心包炎、心肌病、心脏瓣膜病等原因导致。1、心包炎：心包炎是指心包受到感染或炎症刺激，从而引起心包腔积液的疾病。心包腔积液会增加心脏外壳的压力，从而导致心脏泵血功能下降，引起水肿。可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、醋酸泼尼松片、地塞米松磷酸钠注射液等药物治疗。2、心肌病：心肌病
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-06-30 0次