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• 心源性肺水肿的治疗

  心源性肺水肿，常常突然发作，常常由高血压性心脏病、冠心病、风湿性瓣膜疾病引起心肌炎、心肌病、先天性心脏病和快速的严重心律失常，也可引起。发生心源性肺水肿常突然发作，患者会胸闷、咳嗽、咳大量白色，或粉红色泡沫样痰，需要及时到正规医院救治，病人应坐位，双下肢下垂，减少回心血量，及时清除呼吸道分泌物，通畅气道，及时吸氧，开通静脉通路给予病人利尿剂，减轻血容量等治疗。还要监护病人的血压、呼吸、心率、血氧等指标，维持病人的生命体征的平衡，进一步在医生的指导下，查血常规、血气分析、肝肾功能、胸片、胸部CT等检查，进一步查明病因。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-13 3892次

• 小腿水肿的原因

  大家好，咱们今天再说一个，临床上比较常见的一种现象，就是小腿的肿胀，这是经常出现的，这个腿肿常常不分年龄，在老人中间出现，在年轻人中间也可以出现，甚至大家比较常见的孕妇，也可以出现，当然孕妇出现她是有一些原因的，由于胎儿的增大，子宫的压迫血管，那么说在临床上水肿，水肿有哪些原因引起来的呢，其实大家说明这个问题，咱要明白怎么才能引起来水肿，大家都知道，动脉血是从心脏打到全身的各处，静脉血是从全身各处回流到心脏，这是两个不同方向的管道，还有一点，大家都听说过淋巴管，淋巴管也是一种回流的管道，但是它在体内的，由于起的作用，远远不如上述两种血管多，所以说不被人们重视，但是常常正是因为这样，淋巴型的水肿常常被人们忽视，所以说，目前引起人的血管水肿的原因，如果是血管源性的，常常是静脉的或者淋巴的，当然在确诊这个之前，还要排除全身性的，比如说患者是单侧肢体，还是双侧肢体，患者是不是合并有动脉硬化，合并有肝功能，肾功能，还有心功能这些异常，假如说患者的水肿，是由于心脏不好，心功能不好，肾功能不好，然后肝功能不好，导致的低蛋白血症，这些咱们找内科的，相应科室去处理，把原发病治好了，水肿就好了，如果说没有这些原因，是血管本身引起来的，常常有这么几点。第一，急性的是有血栓形成，单侧肢体迅速地出现肿胀，这样是要你高度警惕了，要迅速地到医院，它因为是形成下肢深静脉血栓了，如果不积极地治疗，可能有更进一步地加重，或者更严重的后果，另外还有一种常见的现象，患者就说了，我一肿肿了好几年了，甚至肿了几个月了，而且是早晨轻晚上重，这部分原因多见于下肢的，静脉的功能不全，也就是静脉瓣膜的功能不全，这个和患者本身的体质，是不是有深静脉瓣膜功能不全，再就是年龄也有一定的关系，导致的静脉功能比较差，弹性回缩比较差，这个时候就容易是回流不通畅，或者是有一些反流的现象，导致肢体的肿胀，这部分的治疗也不是特别复杂，但是要想除根，也就是说彻底的治愈，也是不容易的，但是现在还是有一些方法的，另外还有一个常见的水肿呢，就是淋巴管，淋巴管常常被大家忽视，但是我提一种病大家可能都知道，丹毒，就是腿上的一些红道红印子，那就是淋巴管的急性炎症，急性的阻塞，但是还有一些，淋巴管的慢性的这种病变，常常被人们忽视，所以说一些原来有脚气的，也就是说足癣的这些患者，要尽早地，把自己的这种真菌杀灭掉，把这个足癣治好，让医师解除了自己的痒，不适，这种感觉，另外也杜绝了导致他淋巴管感染，导致淋巴管的阻塞，引起水肿这一个病因，所以说下肢水肿的原因，是多方面的。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 16471次

• 心源性水肿
  心源性水肿是主要是右心衰竭。发生机制主要是有效循环血量减少，肾血流量减少，继发性醛固酮增多引起钠水潴留以及静脉淤血，毛细血管内静水压增高，组织液回收减少所导致。水肿程度可以由于心力衰竭程度而有所不同，可自轻度的踝部水肿以至严重的全身性水肿。水肿的特点是首先出现于身体低垂部位，能起床活动着，最早出现于踝内侧。行走活动后明显，休息以后减轻或消失。经常卧床者以腰骶部为明显。颜面一般不出现水肿。水肿为对称性、凹陷性。此外，通常有颈静脉怒张、肝肿大、静脉压升高，严重时可以出现腹水、胸水等右心衰竭的其他表现。
  语音时长 1:36”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-12 8485次

• 心源性水肿的特点
  心源性水肿的特点，主要是水肿逐渐形成，水肿先从身体的下垂部位开始，并且伴有右心衰竭和静脉压力升高等症状。1、水肿逐渐形成，首先表现为尿量增多，肢体沉重，体重增加，然后逐渐出现下肢以及全身的水肿。2、水肿先从身体的下垂部位开始，逐渐发展为全身性的水肿，一般首先出现下肢可凹陷性的水肿，以踝部最明显。3、伴有右心衰竭和静脉压升高的其他症状和体征，比如心悸、气短、颈静脉怒张、肝脏、脾脏的肿大，甚至是胸部和腹部的腹水等，相关检查有心电图、x线检查、超声心动图检查、放射性核素和核磁共振成像检查，运动耐量和运动耗氧量的测定等，全身性水肿主要是心源性水肿和肾源性水肿，需要根据病因加以鉴别，不同部位的水肿，治疗的方法也是不同的。
  语音时长 1:30”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-27 6610次

• 心源性肺水肿症状
  心源性肺水肿的患者有心脏病史，如二尖瓣狭窄、急性心肌梗死、高血压心脏病、心肌病、大量心包积液及快速的异位心律的，查体有相应的体征。另外，发病急骤，突然出现严重呼吸困难，呼吸可达30到40次/分，端坐呼吸，频繁咳嗽等。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-25 2102次

• 心源性水肿的特点是什么
  主要特点是水肿逐渐形成，首先表现为尿量减少，肢体沉重，体重增加，然后逐渐出现下肢及全身水肿。水肿先从身体的下垂部位开始，逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿，以踝部最为明显，建议平时要良好的生活习惯，可以有效预防。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-25 1703次

• 心源性水肿的原因
  一般心源性水肿的原因是右心衰竭或者全心衰竭等。心源性水肿是因为心肌的收缩力减弱或心脏的舒张受到了限制，导致静脉压和毛细血管的压力增加水肿，一般早期出现在身体下垂的部位，并有颈静脉怒张，严重者可引起淤血性肝肿大、腹水、胸水以及呼吸困难，导致右心衰竭或全身衰竭。长时间肝脏淤血会使肝脏合成的蛋白能力下降，
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 164次

• 心源性水肿引起水肿的原因
  心源性水肿引起水肿的原因可能是血浆胶体渗透压降低、细血管内流体静力压升高或毛细血管壁通透性增高等。1、血浆胶体渗透压降低：可见于蛋白质吸收不良或营养不良及伴有大量蛋白尿的肾脏疾病，当血浆白蛋白减少到25G/L或总蛋白减少到50G/L时，可发生水肿，这是全身性的。2、细血管内流体静力压升高：可见于各种
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 180次