消化道出血会导致休克,甚至危及生命。消化道出血是临床上常见的极危重症,可表现为呕血、黑便、血便、贫血等。出血量大者止血困难,常伴有低血压甚至发生失血性休克。
上消化道大出血病因很多,多表现为大量呕血,病情非常危急,需要在最短的时间内迅速作出病因以及出血部位的判断和及时处理,迅速建立静脉通路,根据患者具体情况快速扩容,恢复有效循环血量,维持重要器官灌注,防止休克的进一步发展。
由于早期很难准确判断失血量,采用快速扩容,观察患者对容量负荷实验的反应,对于有活动性出血的失血性休克患者,早期限制性液体复苏可改善休克期组织器官的灌注和氧供,减少创伤后期并发症,提高早期成活率,改善预后。