对于非小细胞肺癌的手术切除的范围,早期提倡一侧全肺切除。以便达到根治性切除和彻底清扫纵隔淋巴结的目的,但这种手术创伤较大、术后病死率高、患者生活质量差,不能达到延长患者术后生存率的目的。
随着肺癌诊断技术的提高和手术技术的成熟,目前多采用单纯肺叶切除术或袖式肺叶切除术,在根治性切除的基础上最大限度的保留患者的健康肺组织,取得了满意的疗效,减少了全肺切除术的比例及远期疗效高于全肺切除术,并有以下优点:
一,保留了更多健康的肺组织对呼吸功能的影响小,术后恢复快,术后一般能恢复基本的工作和生活,可以从事轻体力劳动。
二,肺叶切除术的手术创伤和危险性小,术后并发症相对较少。
三,肺叶切除术后一旦肿瘤复发,患者还有再次接触手术治疗的机会。
四,有一部分晚期患者虽然肿瘤也累及纵膈、胸壁或膈肌,如果患者一般健康状况好仍可以考虑进行肺叶切除术。