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医生主讲实录

能够挽救重症患者生命以及促进神经功能恢复,手术建议在发病后6到24小时内进行,预后直接与术前意识水平有关,手术适应症主要有:

一,脑出血的患者颅内压增高伴有脑干受压,比如脉搏缓慢、呼吸节律变慢,意识水平下降等。

二,小脑半球出血量大于十毫升或者隐部大于六毫升,血肿破入第四脑室或者脑池受压消失,出现脑干受压症状或者急性阻塞性脑积水的征象。

三,重症脑室出血导致梗阻性脑积水。

四,脑叶出血。特别是脑动静脉畸形所导致的占位效应,手术也有禁忌症,比如说脑干出血、大脑深部出血、淀粉样血管病,导致的脑叶出血不适合手术。

多数脑部深部的出血,如果进行手术的话有可能会造成正常组织破坏过多。常用的手术方法主要有小脑减压术,是最常见的一种常用手术方式。再就是开颅血肿清除术,主要是对占位效应比较明显的,另外可以采用钻孔微创颅内血肿清除术等。

以上内容仅供参考

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