心肌梗塞时超声心动图的改变有以下几点:
(1)室壁节段性收缩运动障碍,是超声诊断心肌梗塞最主要的根据。如梗塞部位室壁运动消失,心肌无收缩,其周围心肌收缩力减弱。可依据这些征象来确定梗塞的部位及范围。
(2)梗塞部位心室壁变薄且回声增强。陈旧性梗塞时,受累室壁明显变薄,厚度<7mm,回声强度增高无运动,是纤维化瘢痕形成的表现,但急性梗塞时,室壁舒张期虽可变薄,但回声变化不明显。
(3)评价左室功能。
(4)对心肌梗塞的并发症,如乳头肌断裂或功能不全、室间隔穿孔、心室游离壁破裂、室壁瘤及心室壁附壁血栓等合并症的检出很有帮助。