食管癌术后需要化疗吗

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医生主讲实录

外科手术治疗一直是食管癌的主要治疗手段。食管癌术后辅助治疗的目的,主要是杀灭手术残留的肿瘤细胞,及减瘤术后经负反馈作用而大量进入增殖中期的肿瘤细胞,消灭微小转移灶,及主癌灶外的遗留癌灶,和切缘阳性病灶,防止局部复发和远处转移,提高术后长期生存力。

对于预防术后全身转移,术后化疗是目前最为常用的有效方法。食管癌患者治愈性手术切除后,局部、区域和远处转移分别为12.1%,20.5%和19.8%,复发时间为12个月。因此,术后有尽早进行足量化疗十分必要。对于食管癌彻底切除无高危因素者,术后辅助化疗与单纯手术相比,术后五年生存率没有明显差异。

目前认为,对局部晚期食管鳞癌术后存有高危因素者,给予辅助化疗,有益于生存期的提高。

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