对于肥厚型心肌病的患者来说,根据不同的血流动力学的特点要采用相应的药物进行治疗,对于具有明显的心室肥厚的病人,即使没有症状也应该给予药物治疗,以改善舒张期心室充盈以及心肌缺血而延迟症状的出现,对于没有症状而且具有明显的左室流出道压力阶段差的儿童和年轻人,也可以进行预防用药,对于没有症状非梗阻性的肥厚型心肌病的患者药物治疗是否有益,目前来说还有争议。
首先就是可以应用贝塔受体阻滞剂,这种药物用于本病的治疗来说已经将近三十年了,主要有以下几种作用:
首先是减慢由于运动使增快的心率,减少心室流出道的压力阶差,减少心肌耗氧量、缓解心绞痛的症状、增加左室的充盈度,有抗心率失常的作用,降低左心室工作,缓解疾病的进展,就是通过其负责正性肌力作用和对神经系统以及儿茶酚胺的抑制作用所实现的。
另外就是可以选择钙离子拮抗剂,钙离子拮抗剂用于本病的治疗也已经很长时间了,它可以明显的改善症状是梗阻性或者说非梗阻性病人劳力性呼吸困难、胸痛的症状得以不同程度的缓解,可以提高运动动力,降低运动时胸痛发生的概率,提高运动耐量等,另外还可以选择维拉帕米。