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• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3286次

• 怎么判断肺结核

  肺结核的诊断主要看以下几点：第一、症状，患者是否出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低烧、夜间盗汗等症状。第二、看患者的PPD试验，看是否有明显红肿，甚至是水泡。第三、查血里边T-SPOT，看是不是阳性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有没有明显的结核病灶，比如钙化点、条索、渗出表现等。第五、进行痰检，如果患者有痰可以做个痰检，看看痰里能不能查到结核菌，如果有结核菌，提示是开放性的结核，菌阳性结核，患者需要进行隔离，需要戴口罩，以防传染给其他人。第六、病理学的诊断，可能要做气管镜检查，把气管深处的病变进行刷检或者灌洗，看看能不能找到结核菌的证据。第七、做CT引导下的穿刺，穿刺有病变的肺组织把病变取一块出来，看看能不能查到肉芽肿、结核菌等，能不能拿到病原学的证据。第八、分子检测，可以把气管镜或者穿刺取的标本或灌洗液做分子检测，看能不能查到结核的DNA，如果查到结核DNA，也可以确诊肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3627次

• 肺结核的诊断标准
  凡符合下列项目之一者，可诊断为肺结核：1、痰结核菌检查阳性（包括涂片或培养）。2、痰结核菌阴性，胸部X线检查有典型的活动性结核病变表现。3、肺部病变标本、病理学诊断为结核病变。4、疑似肺结核病者，经临床X线、随访、观察后可排除其他肺部病变。5、临床上已排除其它原因引起之胸腔积液，可诊断结核性胸膜炎。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-14 36304次

• 菌阴肺结核的诊断标准
  菌阴性肺结核的诊断标准如下：第一，具有典型的肺结核症状及胸部x线表现。第二，抗结核治疗有效。第三，经过检查排除其他非结核性的肺部疾病。第四，结核菌素实验呈强阳性，血清中抗结核抗体阳性。第五，痰液中结核菌的PCR检测呈阳性。第六，肺外组织经过病理证实为结核性的病变。第七，支气管镜支气管肺泡灌洗液中查出抗酸的分枝杆菌。第八，支气管或者是肺部的组织病理证实为结核样的病变。通过以上几点，可诊断菌阴性的肺结核。
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  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-09 4646次

• 肺结核的诊断标准是什么
  肺结核的诊断应结合病史以及影像学检查、细菌学检查，综合判断，同时辨别肺结核的分类，如咳嗽两周以上，午后低热、乏力、盗汗，影像学上出现异常阴影，痰培养检查可明确有抗酸杆菌，结核菌素试验阳性等，影像学的阴影形态，有助于辨别分类。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-02 3001次

• 怎么诊断肺结核
  病情分析：诊断肺结核要结合患者的临床症状以及相关的辅助检查，可以检测结核菌素试验、干扰素试验、痰结核菌涂片、结核菌抗体、血沉以及肺部影像学检查，如果在痰中发现结核分枝杆菌，各种试验又是阳性，就可以诊断为肺结核。意见建议：肺结核患者要注意休息，不要过度的劳累，养成良好的生活习惯，平常要定期的体检，一旦确诊就需要规律的抗结核治疗，还需要加强营养支持。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-08-06 702次

• 肺结核诊断标准
  肺结核诊断标准包括影像学检查、痰液检查、痰培养检查等。1、影像学检查：对于疑似结核病患者，X线检查是必做的检查项目之一。通过胸片，医生可以看到肺里病变的部位、范围和性质，了解肺部有无炎症、空洞、钙化灶等。CT也是检查肺结核常用的方法，可以发现较小的或隐蔽部位的病变。2、痰液检查：在痰液中找到结核菌，
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-05-16 2760次

• 肺结核诊断
  1、病史：注意患者有无与开放性肺结核病人的接触史，既往曾否患过渗出性胸膜炎或其他肺外结核，曾否有过原发性结核的过敏性增高症候群。2、临床表现：有结核中毒症状（午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等）及呼吸道症状（咳嗽，多为干咳，咳血、胸痛及呼吸困难）。3、X线检查：肺结核病灶的范围及性质，如为纤维钙
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-21 9129次