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• 腰椎间盘突出伴有椎管狭窄怎么保守治疗

  腰椎间盘突出伴有腰椎管狭窄可以进行以下保守治疗：第一，尽量避免长距离的行走、久坐，避免弯腰持物或者劳作，可以延缓椎间盘突出导致的椎管狭窄的进展，从而减轻腰椎间盘突出的症状。第二，局部的物理治疗，可以进行腰部微波或远红外线，或者按摩、针灸治疗等。第三，锻炼腰背肌的力量，可以在床上进行小燕飞或者架桥动作，可以增加腰椎周围肌肉的力量，从而稳定腰椎，也可以缓解腰椎间盘突出导致的疼痛。第四，口服药物治疗，可以口服营养神经的药物，如甲钴胺片等，也可以口服止疼的药物，比如塞来昔布、美洛昔康等，口服中药，比如龟芪壮骨颗粒等，也有一定的治疗作用。保守治疗期间要避免腰部受伤，否则会使腰椎间盘突出加重。

  

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  姚章喜 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-10-04 3120次

• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83038次

• 腰椎间盘突出并狭窄
  腰椎间盘突出并狭窄属于腰椎疾病比较严重的一种类型，出现了腰椎间盘突出并椎管狭窄，通常会对神经形成压迫，它的治疗往往是要手术治疗的，因为这种情况单纯通过保守治疗，效果不好。如果腰椎管狭窄仅仅表现为软组织的一些狭窄，包括黄韧带肥厚、椎间盘突出，这种情况可以采用椎间孔镜的治疗方法，如果椎管狭窄同时伴有一些骨化的情况，比如骨质增生的比较严重，纤维环椎间盘也出现了骨化的情况，这个时候如果想彻底的减压改善症状，需要做开放性的综合手术。
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  徐超 主治医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-01 1849次

• 腰椎间盘突出腰椎管狭窄
  腰椎间盘突出常见于青壮年，腰椎管狭窄则多发于中老年人，腰椎间盘突出是指纤维环完全破裂、压迫窦椎神经与马尾神经，引起腰腿痛及放射性坐骨神经痛，腰椎间盘膨出一般不需要手术，腰椎间盘突出部分患者需要手术。临床中腰椎间盘突出和腰椎管狭窄合并时患者症状非常严重，可合并间歇性跛行，若患者保守治疗无效时应考虑手术治疗，当面对疾病时，积极的配合医院进行各方面的检查和治疗，保持一个良好的心态，对疾病的恢复有着至关重要的作用，心态才是最重要的。
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  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-29 7114次

• 腰椎间盘突出腰椎管狭窄
  腰椎间盘突出可以引起腰椎管狭窄，其他原因还有可能是腰椎小关节突增生内聚，或黄韧带增生肥厚、腰椎滑脱引起椎管狭窄。腰椎管狭窄的典型症状是间歇性跛行。就是行走一段时间后，出现双下肢发沉无力的感觉，弯腰坐下休息片刻症状就可减轻，再次行走后又出现双下肢发沉无力的症状，称之为间歇性跛行。如果是由于腰椎间盘突出引起的腰椎管狭窄，可能会有坐骨神经痛的症状，表现为双下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。临床查体时直腿抬高实验可为阳性。如果症状较轻的患者通常采取卧床休息，服用减轻神经根水肿的药物。平时可以服用丹鹿通督片，改善脊髓的供血，减轻跛行的症状。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 1502次

• 腰椎管狭窄并腰椎间盘突出该如何治疗
  病情分析：腰椎管狭窄，腰椎间盘突出，一般治疗上分为药物等保守治疗和手术治疗，对于病情较轻，神经受压损伤较轻的，可以应用减轻神经水肿，脱水的药物治疗，比如甘露醇，地塞米松等。平时绝对卧床休息，避免坐、站，如保守治疗无效，神经受压损伤严重，出现严重的肢体肌力感觉减退，则需要手术减压治疗。意见建议：建议平时注意避免久坐久站及弯腰劳累，避免腰部过度负重，保护腰椎，如进行手术，术前需要评估患者身体状况，排除手术禁忌后再进行手术。
  高璐 主治医师济宁医学院附属医院

  2023-06-19 201次

• 腰椎间盘突出合并椎管狭窄
  腰椎间盘突出的患者如果合并椎管狭窄，在症状表现上可能就相对一般的腰椎间盘突出要重一些，腰椎间盘突出本身是导致椎管狭窄的一个重要的因素，除此以外，还可能有骨质增生或者是韧带肥厚、钙化的影响。一旦这两类疾病合并出现之后，可能出现腰部局部的症状，还有下肢的放射痛、麻木、无力这种临床表现，除此以外，如果椎管
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 238次

• 腰椎间盘突出压迫左腿椎管狭窄
  腰椎间盘突出导致的左腿椎管狭窄是因为压迫造成的，建议患者在当地医生或药师指导下服用药物，如三味片，复合维生素b，泛敏补。同时进行理疗、推拿、牵引、按摩等调理。患者睡觉时要睡硬板床，注意仰卧平躺，在膝下垫几个枕头屈膝，以改善神经受压，减轻水肿缓解症，以上方法无效时可以考虑手术治疗。另外患者应早睡早起，
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 157次