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• 恶性高血压肾病

  高血压肾病是指的是，普通的高血压引起的肾病，或者是原发性的高血压引起的肾病。但是同时，还有概念叫恶性高血压引起的肾病、恶性高血压肾病和原发性高血压引起的肾病，无论从原因、症状还是治疗都有非常大的区别。恶性高血压肾病，首先是因为恶性高血压引起来的，引起来的肾脏病理，和原发性高血压肾病完全不一样的。最主要是因为体内的交感神经兴奋、RAS系统激活，导致肾脏的急性的坏死，这是病因。对于症状，恶性高血压引起肾损害的症状，相对于原发性高血压要重很多，首先是血压非常的高，一般舒张压达到130，同时对肾脏的损害，会出现肾功能快速地减退，甚至快速进入肾功能衰竭阶段，同时还可以出现，比如肉眼血尿，甚至出现肾病综合征，这种急剧的变化，都是可能存在的。另外恶性高血压引起肾损害，同时还伴有其他脏器的改变，比如最主要是引起眼底的改变，会引起眼底出血、视物不清，甚至失明，这是恶性高血压引起肾损害的临床表现。对于治疗的话，恶性高血压刚刚讲了，它的血压急剧增高，造成肾损害。所以分两个方面：第一，快速平稳地控制血压；第二，保护肾功能，对于这部分人群血压下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小时内降压幅度，不能超过20%，一般采用降低15%；第二，在使用药物上，恶性高血压引起来的肾损害，主要病理就是交感神经兴奋和RAS系统激活。所以使用特殊的药物，是控制恶性高血压的主要手段，必要的时候，对于恶性高血压引起来的急性损伤，可能需要肾替代，就是血液透析治疗或者腹膜透析治疗。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5239次

• 卵巢恶性肿瘤的特征

  妇产科的卵巢肿瘤，首先就是难得发现，比如说卵巢恶性肿瘤，它在早期不容易发现，在晚期会出现一些症状，比如说腹胀、腹部包块、腹腔积液。它的特点，主要是恶性肿瘤生长得比较快，而且病程比较短，在B超发现的时候，往往已经很大了。这个时候可以看到，卵巢恶性肿瘤，它不是液性的改变，而可能是一个囊实性的，或者是实性的改变。另外卵巢里面，可能有乳头状的改变；另外包膜不是完整的，表面有结节；它还可能引起，一些压迫的症状。

  

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  刘宗玉 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-02 4370次

• 恶性高血压的特征
  恶性高血压一般是血压显著的升高，收缩压和舒张压均持续在200到130毫米汞柱以上，病情进展迅速，可有头痛、恶心、呕吐、头晕耳鸣等一些症状。像头痛的部位多发生在后脑，若经常感觉到头痛而且很剧烈，同时有恶心呕吐，就可能是向恶性高血压转化的信号；还有像眩晕，一般女性患者比较多，可能会在突然蹲下或者起立时有所感觉。第三，耳鸣，双耳耳鸣持续时间。第四，心悸气短，高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全，这些也都会导致心肌齐全的症状。
  语音时长 1:20”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-30 1600次

• 恶性高血压的病变
  恶性高血压病也称为急进性的高血压病，比较少见，多见于青壮年，可由缓进性的高血压恶化而来，或起病性急进性的高血压，临床上起病快，进展快，血压升高明显，通常超过230到130毫米汞柱。恶性高血压特征性的病变，表现为细动脉纤维素样坏死和坏死性细动脉炎，将恶性高血压成为高血压急症，缓进性高血压称为高血压亚急症，患者大多会死于尿毒症，严重的损害肾，脑出血或者是心力衰竭等等。
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  张琳 主治医师桂林市人民医院

  2018-09-14 1643次

• 恶性高血压的基本病变是什么意思
  病情分析：恶性高血压的基本病变是以小动脉痉挛、坏死以及继发性组织损伤为主。恶性高血压的病因复杂，病理生理变化多端，几种不同的病理生理改变在疾病的进展过程中相互促进，形成恶性循环。意见建议：恶性高血压患者病死率高，致残率高，早期、快速、合理、安全的控制性降压是改善预后的基础，有效的血压管理是预防恶性高血压复发的关键。高血压一旦发生，就需要终身管理。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-08-03 201次

• 高血压的症状特征是什么
  高血压的症状特征是因人而异的，每个人的表现情况可能都是不一样的，而且在早期的时候有些人的症状表现并不是很明显。最常见的就是头晕、头痛这些现象，出现了这些情况的时候，最好还是要去医院做一个相关的检查。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2019-01-24 1601次

• 高血压的病变特征
  高血压在早期无明显病理改变，心脏和血管是高血压病理生理作用的主要靶器官，长期高血压引起的心脏改变，主要是左心室肥厚和扩大，长期压力负荷增高，儿茶酚胺与血管紧张素二等生长因子都可刺激心肌细胞肥大和间质纤维化。长期高血压对脑组织的影响，无论是脑卒中或慢性脑缺血，都是脑血管病变的结果，肾单位数目随着年龄增
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-26 194次

• 高血压的主要病变特征
  早期的高血压患者，没有特别明显的症状，偶尔会出现血压升高，少数患者会有头晕、头痛、失眠的症状。如果未能及时发现，长期得不到有效治疗的会发展为恶性或者急进型高血压，会使患者的肾小动脉纤维样坏死，血压明显升高，舒张压可持续达到130mmHg或者更高，会使患者出现视力模糊，眼底出血，视乳头水肿，肾功能不全
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-07 1568次