备孕吃什么高血压药

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医生主讲实录

年轻的高血压患者越来越多,因此在产科,高血压患者准备怀孕的也在增加。需要提醒的是备孕期及怀孕期间的降压药物使用比较特殊,某些降压药物会对胎儿产生一定的影响,例如血管紧张素转换酶抑制剂类降压药。在妊娠前三个月胎儿暴露于acei类药物会增加严重的先天畸形的风险。除了acei类降压药,备孕妇女或者是孕妇最好不用的降压药还包括β受体拮抗剂,代表药普萘洛尔,该药与胎儿宫内缺氧,低出生体重,和围产期死亡率增加有关,不建议用于怀孕期间高血压和备孕患者高血压的患者。

肾上腺素拮抗剂临床应用经验少也应慎用,此外妊娠期很少使用利尿剂作为降压药,主要原因在于利尿剂会减少母体血容量,常造成不良围产儿需予以重视,甲基多巴是妊娠期常用的降压药,也是唯一一种已被随访至儿童期证明安全有效的降压药。因此,备孕期间可服用甲基多巴,控制高血压。

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