非结核分枝杆菌病诊断办法

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医生主讲实录

第一,非结核分支杆菌肺病具有呼吸系统和全身症状,经过放射影像学检查发现有分类的病变,已经排除了其他之疾病。在确保标本没有外源性污染的前提下,符合以下条件之一,结合放射影像学和临床表现,可以做出非结核分支杆菌肺病的诊断:

第1,旁肺结核分枝杆菌培养三次均为同一个致病菌。

第2,含肺结核杆菌培养两次就没同一个致病菌,一次抗酸杆菌涂片是阳性。

第3,支气管灌洗液,肺结核分枝杆菌的培养一次阳性,阳性度两个加号以上。

第4,支气管灌洗液肺结核杆菌培养一次阳性,涂片阳性度两个加号以上。

第5,支气管肺组织活检,肺结核分枝杆菌培养是阳性的。

第6,肺活检见到非结核组织杆菌改变相似的肉芽肿,痰或者是支气管灌洗液肺结核分枝杆菌培养阳性。

第二个,肺外结核分支杆菌病,有局部和全身症状,经过相关的检查发现有肺外组织器官病变,已经排除其他疾病。在确保标本没有外源性污染的前提下,病变组织,肺结核分枝杆菌培养阳性,既可以做出肺外非结核分支杆菌病的诊断,无论是非结核分支杆菌肺病还是肺外的非结核分支杆菌病均需要进行,结核分枝杆菌菌种鉴定。

以上内容仅供参考

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