脑栓塞临床症状和辅助检查

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医生主讲实录

脑栓塞临床症状和腔隙性脑梗死不一样,患病的人群是青壮年比较多,大多是在活动中发病,神经缺失的症状在数分钟之内就可以达到高峰,是发病最急的脑卒中了,多表现为完全性的卒中,多数患者意识正常,五分之四的情况是会累及动脉环前部,然后大多是大脑中动脉主干或分支,表现为失语,偏瘫,单瘫,先生感觉障碍,局灶性癫痫等等。

五分之一的情况就会发生在动脉环后部,表现为眩晕复试共济失调,交叉瘫痪四肢瘫痪,还有就是构音和吞咽的困难,大多数都是具有栓子来源的原发病,部分患者可以有其它部位的栓塞表现。

辅助检查包括ct,磁共振还有脑积液,还有就是心脏栓子来源,ct,磁共振会有缺血性和出血性的梗死灶,磁共振可能就是看的要更仔细更清楚一些,脑积液检查大面积的梗死压力会升高的,出血性的梗死可以见于感染性的栓塞,白细胞高会是脂肪栓塞可见有脂肪球等等,寻找栓子来源的手段包括心电图,经颅多普勒和颈动脉超声等等。

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