根据典型的视网膜脱离的症状眼底检查,诊断并不困难。孔源性视网膜脱离眼底检查常可发现裂孔的存在,对于未发现视网膜裂孔的孔源性视网膜脱落,应该与牵拉性视网膜脱离渗出性视网膜脱离,中心性浆液性视网膜脉络膜病变等相鉴别。
特别是当孔源性视网膜脱离波及黄斑部时,容易被误诊为中心性浆液性视网膜脉络膜病变,散瞳后间接检眼镜下详细检查视网膜的周边部,行眼底荧光血管造影有助于鉴别诊断。
玻璃体内典型的烟尘样色素性浑浊,提示ird的的存在,渗出性视网膜脱离视网膜下积液比较清亮具有永久性,而视网膜脱离成帐篷状视网膜绷紧,活动度较差,并经常伴随原发疾病如糖尿病,高血压引起的玻璃体出血则提示牵拉性视网膜脱落。