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• 牙根尖炎一定要拔掉吗

  牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多数情况下，单纯的根尖炎可通过根管治疗，或者联合根尖手术进行治疗，并且预后较好。这个具体要结合临床检查，及根尖X线片进行决定。牙根尖炎分为急性根尖炎，与慢性根尖炎两大类，急性期主要是通过髓腔开放引流，缓解疼痛及消除肿胀，待转为慢性炎症后，再作常规治疗。慢性期常规治疗包括：根管治疗、调合、根尖手术等。当牙根尖炎伴有牙体大面积龋坏，或牙周组织严重破坏，经医生检查后，认为病牙无保留价值，或预后差的情况下才会拔牙。

  

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  辛鹏飞 副主任医师山西白求恩医院

  2019-12-05 6537次

• 脑卒中怎么诊断鉴别

  脑卒中就是脑中风，脑中风就是现代医学所说的脑血管病，它有缺血性的和出血性的。这个鉴别诊断，应当在专业的医师，和正规的医院里是不难的。脑卒中的病人往往要去急诊，所以在急诊的情况下，经过影像学的检查，实验室的检查确诊，不会误诊。这一点我们现在医学比较发达的情况下，是不会有什么问题。鉴别诊断主要是看看是出血性的还是缺血性的，在临床表现有的时候不太容易诊断，那么我们就可以用影像学的办法，进行确诊出血性的病变。不管是蛛网膜下腔出血，还是脑实质的出血，在影像学上的变化还是非常明显的。缺血性的病变，不管是栓塞、血栓形成，普通的脑梗塞和供血不足，在影像学上的表现，和出血性的绝对的不同，所以这一点鉴别很重要。另外实验室的检查也很重要，脑积液的检查，出血性的脑积液的检查，一定有红血球、红细胞，缺血性的就不存在这些问题等等。这些专业医师完全会掌握，所以鉴别这个诊断，应该是不是很难的。普通群众一旦发生了脑卒中以后，应当紧急送到医院的急诊室，进行处理。这样就不会耽误病人的病情，不管它是鉴别还是诊断，在专业医师，在专业正规的医院里边，很容易就解决这个问题。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 3650次

• 牙根尖周炎鉴别诊断
  牙齿根尖周炎我们可以跟牙周脓肿来鉴别，特别是急性的牙槽脓肿，这种根尖周炎可以和牙周脓肿来鉴别。急性的牙槽脓肿，它的疼痛是十分的剧烈的，有咬合疼痛，而牙周脓肿疼痛更轻。急性牙槽脓肿有脓肿形成，但是脓肿的部位靠近根尖区，而急性的牙周脓肿它的脓肿部位靠近牙龈。急性的牙槽脓肿牙齿会有松动，但是松动并不是特别明显，而急性牙周脓肿的牙齿松动比较明显。急性牙槽脓肿要做根管治疗，急性牙周脓肿要做牙周治疗，但是两者都要做脓肿切开。所以我们以上介绍了牙齿根尖周炎里面的急性牙槽脓肿与急性牙周脓肿的基本鉴别要点。
  语音时长 01:31”
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-08-12 1890次

• 牙根尖周炎怎么鉴别
  牙齿急性根尖周炎一般可以与急性牙周脓肿相鉴别。牙齿急性根尖周炎有明显的自发性持续性的跳痛，而急性牙周脓肿的疼痛没有前者明显。急性牙齿根尖周炎会有比较明显的牙齿松动，但是炎症控制之后牙齿松动能够恢复正常。但是急性牙周脓肿的牙齿松动，在做了牙周治疗，炎症控制之后，也有可能还是比较明显的松动。急性牙齿根尖周炎有比较明显的垂直向的叩痛，而急性牙周脓肿有比较明显的水平向叩痛，但是它的叩痛没有急性根尖周炎的叩痛明显。
  语音时长 01:16”
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-09-07 1458次

• 牙根尖周炎怎么诊断
  病情分析：急性根尖周炎可根据临床表现（牙齿咬合不适、疼痛等）及检查所见如患牙有深龋洞、牙齿松动、叩痛、根尖部牙龈改变等确定诊断。慢性根尖周炎可根据病史，牙齿变色、牙髓坏死、X线照片显示根尖区有透影区等得出诊断。如已有瘘管形成，则诊断更较易。意见建议：根尖周炎的患者可以通过自检的方法初步判断。牙齿有变色，牙齿有瘘管等表现都会提示有根尖周炎。慢性根尖周炎大多无痛，需要患者提高警惕。
  邹波 主治医师聊城市人民医院

  2020-08-11 802次

• 牙根尖周炎和什么鉴别
  病情分析：牙根尖周炎需要和牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等疾病鉴别。根尖周炎包括急性根尖周炎和慢性根尖周炎，急性根尖周炎的典型症状就是剧烈的咬合痛，急性牙髓炎的症状是自发性阵发性剧痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位。慢性的根尖周炎，在影像学上表现为根尖周暗影，慢性根尖反复发作会在牙龈上形成瘘管。根尖周炎的患牙，一般都是残根残冠，并且牙髓已经坏死，牙齿变色。意见建议：建议定期口腔检查，牙齿出现问题时及早处理，如果进展到更加严重的阶段，需要杀神经，做根管治疗。炎症期间注意饮食，多喝水，多吃水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物。
  林立营 主治医师聊城市人民医院

  2020-12-16 1001次

• 慢性根尖周炎的鉴别诊断
  慢性根尖周炎主要是各型之间相互鉴别。慢性根尖周炎可以分为典型的三大类型，是临床上最多见的，比如慢性根尖周肉芽肿，慢性根尖周脓肿，慢性根尖周囊肿，这三大类型最常见，也最容易鉴别，一般是通过根尖x线片来鉴别。如果是慢性根尖周肉芽肿，根尖周有低密度的影像，而且边界比较清楚，但是没有致密骨白线。如果是慢性根
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2021-11-30 861次

• 牙根尖炎怎么治疗
  牙根尖炎的治疗，一般来说，先进行根管治疗，清除髓腔内部的感染组织，然后使用稳定材料进行严密的根充，通常就能够治愈疾病，如果治疗效果不好，则要考虑根尖切除手术。牙根尖炎进行治疗以后，日常的保养不能放松，患者应该持续的做好口腔卫生管理，多刷牙，
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2024-09-09 0次