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• 食管癌术后复发怎么办

  食管癌术后复发以后，我们一般不会采取手术的治疗方法，我们一般会根据患者的体质，选择放疗和化疗的方法，放疗主要是针对局部复发，我们可以对于局部，复发的部位进行放疗，化疗主要是针对，其他远处的潜在的，隐匿性转移的部位，进行全身的化疗，所谓的化疗就是，静脉用一些细胞毒性的药物，杀死肿瘤细胞，这就是我们所说的化疗，另外一个还有一些免疫治疗和中医中药等治疗，它对于我们的控制患者复发，和转移也有很大的作用，因此总结一下食管癌复发以后，术后复发以后，我们一般采取的是放疗、化疗、免疫、对症处理等，保守的治疗方法，一般不会采用手术的治疗方法。

  

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  冯宏响 主治医师中日友好医院

  2018-10-17 4501次

• 食管癌术后转移的症状

  食管癌术后转移的症状，要回答这个问题，首先要明确这个食管癌的主要转移途径，一个就是直接的侵犯，另外一个是血行转移还有淋巴转移，直接侵犯，食管直接侵犯周围的组织和器官，可以引起相应的症状，如侵犯喉返神经，可以引起饮水的呛咳、声音嘶哑，如果侵犯周围的神经，可以引起剧烈的胸背部的疼痛，如果随着血行转移到其他的组织和器官会引起相应的症状，如转移到脑袋会引起恶心、呕吐、颅内压增高的表现，有时会出现头痛，如果转移到骨头会引起骨痛，转移到肝可以引起黄疸、消瘦、恶液质等临床表现，如果侵透邻近的支气管，可以引起食管气管瘘，在进食的时候可以引起呛咳，反复的呛咳可引起肺炎，就吸入性肺炎等临床表现。

  

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  冯宏响 主治医师中日友好医院

  2018-10-17 9620次

• 胸上段食管癌
  胸上段食管癌属于相对来说以前是一种手术的比较困难的地方，一般采用放疗为主的方式，但是目前有一种叫全腔镜的手术方法可以覆盖食管全段，如果没有其他地方广泛转移，患者身体状况允许的话，可以考虑做手术根治，主要是腔镜下胸上段食管癌根治。当然一般来说还要看病灶的情况，如果病灶比较大，患者肺功能不好，有其它部位转移了，这种情况肯定是不能手术的，只能够考虑做姑息的放疗、化疗等综合抗肿瘤治疗，食管癌大部分都是鳞癌，对于放疗，还是比较敏感的，当然对于胸上段食管癌，一般来说还要在放疗之前，一般要放置营养管或者做胃造瘘，警惕放疗过程中出现一些吻合口或者是食管的炎症，导致不能进食。先通过造瘘行肠内营养加上静脉营养支持，这样在放化疗期间也能够提高患者的营养状况，辅助抗肿瘤治疗。
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  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-11-22 5467次

• 食管癌开胸手术
  患者全麻成功后，取右侧卧位，常规消毒铺巾，取左侧后外侧入路，经左第七椎间隙进胸，探胸腔部分黏连，分离黏连。然后切断左下肺韧带，切开纵隔胸模，用超声刀的电刀游离出下段食管。然后看食管上的肿瘤大小和左右关系，然后分离食管，然后再切开腹肌，看腹腔有没有积液。然后看贲门周围有没有肿大淋巴结，分离黏连的肠管，保留胃网膜右血管中，用超声刀及电刀，分别切断结扎大网膜胃段，胃后，膈下，胃左血管，胃网膜左血管，分离黏连，游离胃过幽门，上提胃至胸腔，用75毫米的直线切割缝合器三个。逆行胃大部切除术，游离食管至食管弓下，食管壁面上缘切除五厘米，下缘距病面切除五厘米，切除食管。然后上提胃至胸腔，在食管弓下，主动脉弓下行食管和残胃的吻合。然后检查吻合口没有张力，并将肌层包埋，悬吊吻合胃壁与周围血管，周围胸膜，下纵胃管至胃腔，送营养管至空肠，探查有无活动性出血。清点器械纱布无误后，缝合膈肌，冲洗胸腔，于左腋前线，腋中线，第八肋间，各置胸管一枚，然后缝合切开的第七肋间肌肉组织，关胸，包扎，结束。
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  冼华玮 主治医师洛阳市中心医院

  2019-01-21 12160次

• 食管癌术后如何预防乳糜胸
  病情分析：一般来说食管癌的患者在手术治疗后是可以通过选择性低位结扎胸导管的方法来预防乳糜胸的情况出现的。期间病人需要在手术治疗前禁食，密切观察病情的变化。意见建议：建议持续引流的患者一定要在无菌的操作下更换引流瓶，然后要每日观察引流的量，保持引流的通畅，避免出现一些感染的情况。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-03-03 904次

• 食管癌乳糜胸能治吗
  病情分析：食管癌期间病人出现乳糜胸的情况是能够治疗的。期间在临床上可能会造成病人的免疫力下降或者呼吸系统受到了一些障碍，病人最好是尽早的到当地医院做一些开胸的手术治疗。意见建议：建议病人治疗后要多下地走动，避免出现一些并发症。然后最好是保持半卧位的方式来休息。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-05-03 901次

• 食管癌术后护理
  食管癌术后护理包括注意饮食、呼吸功能锻炼，以及保证休息等其他措施来进行保养。1、注意饮食：食管癌术后患者日常生活中应以流质饮食为主，注意食物的温度适宜，避免进食过烫或过冷的食物，少食多餐。在保证营养的同时，应注意避免进食高油、高盐、高脂的食物。2、呼吸功能锻炼：食管癌术后应积极进行呼吸功能锻炼，避免
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-08-16 2607次

• 食管癌术后发烧
  使馆还术后发烧，常见有三个原因:第一，是吻合口瘘，食管癌术后，因为吻合口张力过高，比如说手术当中缝合的技术不足，缝合不够紧密，或者是病人营养比较差，吻合口以后没有生长。还有一个就是做完手术以后，比如说对吻合口悬挂术张力过高，导致供血不足，吻合口生长不良，引起吻合口瘘。这时候病人消化道这些食物或者是口
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 421次