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• 什么是肝性脑病

  肝性脑病是在严重肝病状态下出现的一种神经系统的疾病，表现为言语不利、说话颠三倒四、定向力障碍、睡眠颠倒，严重时甚至会出现昏迷。出现严重的临床表现时，往往预示着患者有非常严重的甚至危及生命的肝脏疾病，如急性和慢性的肝衰竭、严重的肝硬化、肝癌的终末阶段，往往需要到肝病专科进行就诊。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-10-27 5299次

• 癌胚抗原升高的意义

  癌胚抗原升高，那么癌胚抗原，它是从结肠或者是，人类胚胎组织中，分离出来的一种，肿瘤相关的一个抗原，它是一种酸性的糖蛋白，那么癌胚抗原，它是一种广谱的肿瘤标志物，以前我们把它认为，就是它对结直肠癌，或者消化道的肿瘤，具有很高的特异性，但是通过大量的临床实践观察，我们发现，癌胚抗原升高，不仅在消化道肿瘤，比方说胃肠癌，它可以表达增高，它还可以见于肺癌，肝癌等等，其他的一些肿瘤，因此就是它不能作为，恶性肿瘤非常特异的一个指标。此外就是一些，你比方说怀孕的患者，心血管系统疾病的患者，还有就是糖尿病的病人，这些病人，他的这个癌胚抗原，有时候也会升高，所以他的大概有15%，到53%的这种病人，他不一定是肿瘤病人，他的血清的癌胚抗原，也会升高，再补充一点，比方说溃疡性结肠炎，非特异性的，溃疡性结肠炎，这些病人，他的癌胚抗原也可以升高，因此癌胚抗原只能作为，一个恶性肿瘤的一个辅助的，诊断的指标。

  

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  柯山 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-12 12109次

• 肝性脑病时血氨增高的原因
  血氨增高主要是由于生成过多或者代谢清除过少，在肝功能衰竭时肝将氨合成为尿素的能力下降，门体分流存在时，肠道的氨未经过肝解毒，而直接进入体循环，使血氨增高，许多诱发肝性脑病的因素能影响血氨进入脑组织的量。第一、摄入过多的含氮食物，也就是说高蛋白饮食或消化道出血，每一百毫升血液约含有二十克的蛋白质时，肠内产氨增多。第二、低钾血症，禁食少，呕吐，腹泻，利尿药，继发性醛固酮增多症均可引起的钾血症，低钾血症时尿排钾量减少，而氢离子排出量增多，可致代谢性碱中毒，因而促使氨气通过寻找屏障进入细胞产生毒性。第三、低血容量与缺氧。第四、便秘。第五、感染。第六、低血糖。第七、其他原因，例如镇静、催眠药用量过大，抑制中枢造成缺氧。
  语音时长 1:25”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-11 10789次

• 如何避免肝性脑病的发生
  避免肝性脑病的发生，首先应该通过治疗原发病来避免肝功能的进一步恶化，例如如果为乙肝肝硬化，通常需要积极的抗病毒以及护肝治疗，避免肝脏的功能进一步的恶化，导致分解以及代谢血中氨类物质障碍而引起肝性脑病的发生。同时还应该尽量减少可以引起肝性脑病的相关诱因，例如高蛋白的饮食以及感染，出血等等，例如如果出现自发性腹膜炎，以及呼吸道感染，泌尿系统的感染，应该积极的进行抗生素的治疗，同时如果考虑为食管胃底静脉曲张出血，应该积极的输血以及止血治疗。
  语音时长 01:22”
  顾竹君 主治医师河源市人民医院

  2019-12-18 1762次

• 如何避免肝性脑病的发生
  病情分析：预防肝性脑病的发生应该对各种原发肝病进行积极有效的治疗，如治疗病毒性肝炎等。当患者出现消化道出血时要尽早保留灌肠，让肠道中的血液尽量排出。在给患者放腹水时，必须少量分次来放，防止一次性放大量腹水后诱发肝性的。肝功能有显著损害或者有肝性脑病的患者，应限制或禁食蛋白质，保持大便通畅以减少氨在肠道内的吸收。意见建议：肝性脑病的患者要保持愉悦心情，注意休息，避免剧烈运动及过度劳累，减少饮食中蛋白质，要低盐低脂饮食，戒烟戒酒。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2020-03-07 1302次

• 如何预防肝性脑病的发生
  病情分析：预防肝性脑病要做到患者出现消化道出血时要保留灌肠，让肠道中的血液尽量排除。给患者大量放腹水时要少量分次来放，以免诱发肝性脑。平时要养成良好的饮食习惯，不能过量进食高蛋白饮食，如过多的海鲜、肉类食物。意见建议：肝性脑病患者要做好预防，出现症状时要积极配合医生治疗，同时要戒烟戒酒，饮食要清淡易消化，劳逸结合，注意休息，避免熬夜，保持心情舒畅。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-03-07 1402次

• 血氨升高在肝性脑病的发生上有什么意义?
  ​血氨升高在肝性脑病发生上有着重要的意义，大部分的肝性脑病，尤其是慢性的肝性脑病都有血氨的参与。对于肝性脑病产生的病因，一般情况下都是重度的病毒性肝炎，中毒性的肝炎，药物性肝病，再就是妊娠期急性脂肪肝，各种类型的肝硬化，另外门体静脉分流术后原发性肝癌以及其他弥漫性的肝病的终末期，而以肝硬化患者最为多
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-30 204次

• 肝性脑病时血氨增高的原因
  血氨增高主要是由于生成过多或者代谢清除过少，在肝功能衰竭时肝将氨合成为尿素的能力下降，门体分流存在时，肠道的氨未经过肝解毒，而直接进入体循环，使血氨增高，许多诱发肝性脑病的因素能影响血氨进入脑组织的量。第一、摄入过多的含氮食物，也就是说高蛋白饮食或消化道出血，每一百毫升血液约含有二十克的蛋白质时，肠
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-25 384次