胰腺癌和胆管结石在临床表现上还是有比较显著的区别的。
胆管结石常常表现为反复发作的胆道梗阻和不同程度的急性的化脓性胆管炎以及由此产生的多种局部和全身性的并发症，在慢性期症状不典型，常常误以为是慢性的消化不良、胃病等等。在发病初期常常是间歇性的上腹部的疼痛，偶有发热，经过多次这样类似的发作之后可以出现腹痛、寒颤、发烧、黄疸这样典型的急性化脓性梗阻性胆管炎的表现。如果梗阻不能得到很快解除，病情迅速发展可以出现低血压，败血症严重的肝功能损害的并发症，晚期病人还可以出现多发性的胆源性的肝脓肿、胆汁性的肝硬变。
胰腺癌最早期的症状是上腹部不舒服、隐痛、胀痛等等。还有一个显著症状就是食欲不振或者是饮食习惯改变，特别不喜欢吃油腻和高动物蛋白的食物，体重会明显减轻，但是又查不出有其他明显的原因。如果癌症位于在胰头部病人还会出现明显的黄疸，黄疸也可以逐渐逐渐的加深，最后表现出来就身上越来越黄，病人可以出现皮肤瘙痒，遍体抓痕，小便的颜色越来越浓成酱油色，大便有的变成白色的陶土色。胰腺癌晚期除了上述症状之外，腹痛，非常剧烈的，常常牵涉到要背部持续而且不缓解，以上所讲的症状基本上从症状、临床表现来看，基本上能够分辨的出来胆管结石和胰腺癌。
