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  肺癌根据发病的部位不同，可以分为中央型肺癌和周围型肺癌；根据病理类型不同，可以分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。其中非小细胞肺癌可以分为肺鳞癌、肺腺癌、肺腺鳞癌、大细胞肺癌和支气管类癌。那么根据是否累及肺外或者是淋巴结，来分为是否有骨转移、脑转移、肝脏转移、肾上腺转移，甚至是否累及锁骨上淋巴结、纵隔淋巴结及对侧的淋巴结，来将患者分为早期肺癌，中期肺癌和晚期肺癌。根据我们医学标准的TNM分期，我们可以将肺癌分为一期、二期、三期和四期，根据这个不同的分期，来选择不同的治疗策略。

  

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  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-09-29 5649次

• 肝病的种类有哪些

  临床上大家一提到肝病，作为我们国情来说，大家都想到是病毒性肝炎，好像比较多一些其实临床上我们把它分为两大类，一类是传染性的肝病，一类是不传染的肝病。所以临床上，医院专门有肝病科，我们肝病科就诊范围，一方面是介于感染性疾病科，就相当于传染病科室，我们看的是乙肝、丙肝这种病毒性的肝炎，夏秋季节比如说甲型肝炎，戊型肝炎通过消化道传播的，这些都是有传染性的。一般来说传染性肝病，主要包括甲乙丙丁戊这几类的肝炎的病毒引起的。甲肝、戊肝是消化道传播的疾病；乙肝和丙肝是血液传播的疾病；而丁肝老百姓听的比较少，其实丁肝是和乙肝有相关性的，一般来说没有乙肝的患者是不感染丁肝的。甲、乙、丙、丁、戊是属于病毒性的肝炎，也属于传染性的肝炎。另外就是说这些肝炎都是和肝功和肝脏有关系的，这些病毒我们也叫嗜肝病毒。另外临床上还有一些病毒，比如说EB病毒、巨细胞病毒，这些病毒它其实对肝脏，不是主要的问题，但是临床上也会表现出来肝功能的异常，比如说EB病毒导致的肝脾肿大，转氨酶升高，也是属于我们肝病科的疾病的范畴。总之这些疾病，属于传染性的肝病，但是随着我们国家的公共卫生的投入的增大，经济条件好，传染病就越来越减少了，特别是乙肝我们孩子打乙肝疫苗，丙肝现在发病率本来就是很低的，然后我们消毒隔离，或者说夏天我们饮食上注意烹饪方式，然后对于海鲜我们煮熟了吃，不吃生的海鲜甲肝戊肝的传播就会减少。而随着社会的发展，非病毒性的肝病就占了大多数，临床上非病毒性的肝病，其实临床上最多见的，老百姓我们一定能想到还是脂肪肝，脂肪肝主要是指的是，咱们老百姓叫脂肪肝，我们专业的术语应该是叫非酒精性脂肪性肝病，这是和生活方式有关的疾病是和经济条件，大家可能运动比较少脂肪在肝脏聚集了。而酒精肝，全名应当叫酒精性脂肪性的肝病，它是和饮酒有关系和过量的饮酒，比如说这个人有五年以上的饮酒史，然后每天的饮酒量折合酒精量大于40克，然后就可以诊断，或者是说饮酒史不够五年。但是如果他每天的饮酒，在近两周每天饮酒量在80克以上，就是算酒精量就相当于我们白酒，一天你喝了一斤，这样酒精性肝病就可以诊断。然后另外就是药物性的肝病，也是越来越多见的，临床上常见一些我们原来认为抗结核的药物抗肿瘤的药物降血脂的药物，引起肝损害是比较多见的，目前更多见我个人观点保健品，因为保健品缺少监管是一方面。另外随着全球化的进程，好多患者出国，去国外旅游什么的，经常会买一些保健品回来，后来发现其实国外的保健品，未必适合我们国人，但是对我们肝脏造成了伤害，这种药物性的肝损伤也是常见的。它是不传染的，脂肪肝也是不传染的，酒精肝也不传染，药物性肝损伤也是不传染的。另外随着诊断技术的增加，我们现在自身免疫性的肝病，也是比较多见的，自身免疫性肝病它相当于是介于风湿科和肝病科之间的疾病，主要是表现出来肝功能的异常转氨酶升高单纯谷丙谷草升高，可能是自身免疫性的肝炎。如果有碱性磷酸酶和转肽酶的升高，可能是原发性胆汁性的肝硬化，这些疾病的诊断需要做一些自身抗体谱的检测，才能达到诊断的目的。还有一些遗传代谢性的肝病，比如说家族遗传代谢，基因里面就有缺陷，对于铜、铁有一些代谢异常，可能会有一些肝豆状核变性，血色病这些疾病，这些所有的疾病都是不传染的。所以我们不是说见到肝病，我们就认为它是传染的，所有的肝病其实分两大类，可以分为传染性肝病，和非传染性的肝病。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 18154次

• 抗甲状腺抗体高的原因
  如果出现抗甲状腺抗体比较高，有可能是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，在血清中可以检测出甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体等多种抗体。慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称为桥本氏甲状腺炎，是一种自身免疫性的疾病，常常导致甲状腺功能减退。由于自身抗体的损害病变甲状腺组织被大量淋巴细胞、浆细胞和纤维化取代，血清中可以出现抗甲状腺的抗体增高。在组织学上显示甲状腺滤泡广泛的被淋巴细胞和浆细胞浸润，并形成淋巴滤泡及生发中心，多发生于30-50岁的女性。
  语音时长 01:15”
  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2019-12-03 1930次

• 抗甲状腺蛋白抗体高
  出现蛋白抗体高这个说法不是很准确，应该说是甲状腺球蛋白抗体高，甲状腺球蛋白抗体增高往往是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的一种表现。慢性淋巴细胞性甲状腺炎的又称为桥本甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，也是临床上甲状腺功能减退最常见的原因。慢性淋巴细胞性甲状腺炎除了甲状腺球蛋白抗体增高之外，还会检查发现甲状腺过氧化物酶抗体增高，这两种抗体增高往往就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的特征性的表现。慢性淋巴细胞性甲状腺炎多见于30-50岁的女性，大多表现为无痛性的、弥漫性的甲状腺肿对称、质地坚硬、表面光滑。在这些临床表现之外就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断还可以参考基础代谢率低，甲状腺碘，131的生物量减少。如果是在结合甲状腺过氧化物酶抗体增高和甲状腺球蛋白抗体增高这两种抗体增高基本上就可以确诊是慢性淋巴细胞性甲状腺炎。慢性淋巴细胞性的甲状腺炎的疾病，可以长期的服用左甲状腺素或者是甲状腺素片进行治疗，如果有压迫症状或者是怀疑有癌变的，应该考虑早期进行手术治疗。
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  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-12-02 7350次

• 抗甲状腺蛋白抗体高怎么回事
  病情分析：抗甲状腺球蛋白体高考虑是由于桥本甲状腺炎引起的，与甲状腺组织损伤有密切的关系，是一种自身免疫性的甲状腺病，病情发展的不同阶段，治疗的方案是不同的。意见建议：如果化验甲状腺激素是正常的，这种情况可以不用治疗，定期复查，如果出现了甲状腺功能亢进，则需要针对甲亢治疗。病情继续发展会出现甲状腺功能减退，则需要针对甲状腺功能减退治疗。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2020-06-29 1602次

• 皮炎的种类有哪些
  病情分析：皮炎可分为接触性皮炎，特应性皮炎，脂溢性皮炎，神经性皮炎，虫咬性皮炎等。皮炎的种类很多的，主要根据病因来确定。意见建议：平时注意避免诱因，不要吃辛辣食物，预防局部感染。按时休息，保证充足睡眠，清淡饮食，不吃辛辣刺激食物，多吃一些新鲜水果蔬菜，养成良好的生活习惯。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-12 1102次

• 抗甲状腺抗体高的原因
  如果出现抗甲状腺抗体比较高，有可能是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，在血清中可以检测出甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体等多种抗体。慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称为桥本氏甲状腺炎，是一种自身免疫性的疾病，常常导致甲状腺功能减退。由于自身抗体的损害病变甲状腺组织被大量淋巴细胞、浆细胞和纤维化取代，血清中可以出
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 224次

• 抗血小板药物有哪些种类
  抗血小板的药物有糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抑制剂、血栓素A2抑制剂、5-羟色胺受体拮抗剂、磷酸二酯酶抑制剂、P2Y12受体拮抗剂等种类。应用这些药后，如果出现了不良反应，应及时就医。1、糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抑制剂：代表药物为盐酸替罗非班氯化钠注射液、依替巴肽注射液。此类药物主要可以通过阻止纤维蛋白原与糖蛋白Ⅱb/
  赵声明 主任医师北京医院

  2024-02-18 0次