脑栓塞并发症冠心病

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医生主讲实录

心脏的某些疾病可以诱发脑栓塞的形成。常常引起脑栓塞的冠心病或者是心脏的疾病,主要包括以下几种。

冠心病,包括心房颤动,心房扑动,比如心肌梗死,心力衰竭等等;冠心病可以引起脑栓塞,当然还包括其他的心脏的疾病,比如瓣膜疾病,人工心脏瓣膜;还包括感染性的疾病,比如心内膜炎,另外一个就是心脏的黏液瘤等等,这些因素都可以在心脏的内壁或者粘膜,而形成血栓或者是坠生物脱落以后,可以阻塞脑动脉,可以引起脑栓塞。

当然还有一些其他先天性的疾病,也可以引起脑栓塞的发生,比如存在一些右向左分流的心脏病,如卵圆孔未闭,可以导致静脉系统的栓子,不经过肺循环而直接进入左心,并随着血流到达脑动脉,因此常常引起反常性的栓塞。

其中心房颤动是心源性脑栓塞中最常见的原因,心房颤动的发病率随着年龄增加而增加,即使在阵发性心房颤动,也可以增加脑栓塞的风险。因此对于房颤的控制在临床上是相当重要的。

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