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医生主讲实录

脑栓塞是指血液中的各种栓子,包括心脏内的腹壁血栓,包括动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或者空气通过血流进入脑动脉堵塞血管。当侧支循环不能代偿,可以引起该动脉供血区脑组织的缺血性坏死,出现局灶性的神经功能缺损。

当然引起脑栓塞最常见的原因为:心源性脑栓塞,另外一个就是大动脉粥样硬化引起的动脉到动脉的栓塞,为常见的脑栓塞的类型。

现在主要是讲一下心源性脑栓塞的症状,心源性脑栓塞常见的症状:患者一般具有心脏的疾病,比如患者具有房颤或者风湿性心脏疾病,或者是患者具有心疼的临床表现。

患者会在活动当中突然出现症状,而且多为完全性卒中,症状逐渐见长,或者症状逐渐加重,可能是脑栓塞后有异形性的脑血栓形成。

它的疾病是所有脑栓塞里面起病最快在数秒钟内起病,当然脑栓塞的时候大约85%以前循环为主,20%以后循环。后期的症状的主要取决于栓塞的部位,以及阻塞的血管的大小。

表现为局限性的神经功能缺损,当然这个跟栓塞的部位有关系,临床常见的一部分大面积的脑梗死的这部分患者,很可能就是动脉系统的时候可能患者具有心脏疾病病史,为心源性脑栓塞最常见的临床表现。约30%的脑栓塞为出血性脑梗死,可以出现意识障碍突然加重或者身体瘫痪加重。

另外的患者还有基础疾病的一些表现,或者有心脏手术介入性治疗的病史,部分患者有皮肤黏膜栓塞或者其他脏器栓塞的表现。

脑栓塞以后如果患者处于长期昏迷的时候,这种患者可以引起的并发症有吸入性的肺炎、瘫痪包括褥疮的一些形成。

以上内容仅供参考

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