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• 儿童继发性腹膜炎病因及治疗

  关于继发性腹膜炎的知识，因为在前面我们说过，原发性腹膜炎的发病原因，还有就是具体治疗。有些家属会问到我们，经常临床提到的腹膜炎属于哪种，目前来说最常见的，还是以继发性腹膜炎为主，主要因为孩子有急性腹腔内脏器的病变引起，比如就是最常见的肠套叠，还有就是阑尾炎。有一些孩子，可能会出现泌尿系感染，继发性腹腔内腹膜炎等症状，所以这种治疗，跟原发性腹膜炎，还有一定的区别的，因为逐步把原发病灶解除以后，继发性腹膜炎的症状就会消失。所以一旦出现腹膜炎，是笼统的概念，主要以表现出腹部的体征为主。但是治疗上，主要就是继发性腹膜炎，以去除原发病灶，包括阑尾炎，进行阑尾切除以后，他的腹膜炎症状，就会逐步缓解，然后肠套叠，把肠套还纳以后，也能够很好地解决。对于一些腹腔内，有可能出现，如肠管感染、肠坏死的这种情况下，切除坏死肠管以后，腹膜炎的症状也能够缓解。所以继发性腹膜炎，与原发性腹膜炎的治疗，有一定区别。但是基本来说，大体治疗是以控制感染，解除原发病灶为主，原发性腹膜炎以抗感染全身机能恢复，还有就是控制感染为主。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-30 4466次

• 腹膜炎症状

  关于腹膜炎的常见症状，其实腹膜炎在孩子的发病临床表现中比较不典型，主要有些孩子就表现出腹痛，比如小小孩，我们就是会出现吃奶不好，还有就是呕吐的情况，有些孩子就是按压肚子会比较硬，甚至孩子不让按压肚子，有些会出现腹泻的情况。所以说这些都是有可能是腹膜炎的临床表现，所以说作为家属，一旦发现这些症状，必须及时到医院，进行进一步的明确，有些孩子，甚至严重的可能会出现发烧，全身感染，甚至休克的情况。所以说腹膜炎早期症状一旦可疑，必须及时到医院进行明确，防止出现延误的情况，还有就是对于孩子免疫力低，还有上消化道感染，一旦合并腹部疼痛，孩子就是哭闹，不吃奶等症状，这些都是需要到医院，进行进一步检查明确的，需要采取正规的治疗，防止延误出现孩子全身的情况，危及孩子的生命。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-30 14851次

• 原发性腹膜炎
  原发性腹膜炎又称为自发性的腹膜炎，是一种临床上相对少见的一种急性或者亚急性弥漫性细菌性的腹膜炎。腹腔内没有明显的感染源，原发性腹膜炎多见于儿童，成年人当中女性相对来说多见一些，有以下情况的时候，容易发生这种情况：第一，肾病综合征，引起的腹膜炎在儿童革兰氏阳性菌腹膜炎的三分之二。第二，肝硬化腹水，成年人原发性腹膜炎最常见的原因就是肝硬化腹水。第三，免疫缺陷，包括恶性肿瘤或者是使用免疫制剂或做器官移植的患者。第四，系统与红斑狼疮患者。第五，其他部位感染引起的菌血症患者。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-23 4020次

• 继发性腹膜炎
  急性腹膜炎是外科最常见的急腹症，是腹膜和腹膜腔的炎症，可由细菌感染，化学性刺激和物理性损伤等引起。按照发病机制可以分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎两类，而继发性腹膜炎是最为常见的腹膜炎。腹腔空腔脏器穿孔外伤引起的腹壁或内脏破裂是急性继发性腹膜炎最常见的原因，如十二指肠溃疡，急性穿孔，胃肠内容物流入腹腔产生化学性刺激诱发化学性腹膜炎继发感染后成为化学性腹膜炎，急性胆囊炎，胆囊壁坏死穿孔造成极为严重的胆汁性腹膜炎，外伤造成的肠管膀胱破裂，腹腔污染及经腹壁伤口进入细菌，也可以很快形成腹膜炎，腹腔内脏器炎症扩散也是急性。继发性性腹膜炎的常见原因，如急性阑尾炎，急性胰腺炎，女性生殖器官化脓性感染等。其他的如腹部手术中的腹腔污染，胃肠道胆管，胰腺尾合口渗漏，腹前后壁的严重感染也可以继发的引起腹膜炎。
  语音时长 1:31”
  高恒岭 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-26 2522次

• 腹膜炎复发吗
  病情分析：腹膜炎是否会复发，取决于腹膜炎的具体康复情况，和护理情况。例如腹膜炎通过治疗已经痊愈，然后护理得当，并且期间预防腹部外伤以及腹腔感染，预防胆囊炎胆结石，或者胃肠道穿孔类疾病，腹膜炎一般是不会复发的。但是患有腹膜炎后，治疗期间用药不得当，频繁的压迫腹部，频繁患有生殖泌尿系统感染类疾病，以及腹腔疾病，例如胆脏肝脏破裂，胃穿孔，就会引起腹膜炎复发。意见建议：患有腹膜炎要定期就医，完善腹部影像学检查，和尿常规检查血常规检查，了解腹膜炎的患病情况和康复情况。在康复期间要清淡饮食，多饮水。
  李延海 主治医师滨州市结核病防治院

  2023-07-04 201次

• 腹膜炎会不会复发
  病情分析：腹膜炎一般情况下是会复发的。腹膜炎一般在腹部受到外伤，腹膜受到致病菌侵犯或者腹腔脏器梗阻或者破裂的情况下就容易复发。腹膜炎复发会引起腹痛、腹部肌肉紧张、腹泻，一般情况下需要积极就医。意见建议：患有腹膜炎一般情况下需要正确使用头孢拉定、头孢地尼、阿莫西林、布洛芬、环丙沙星这类药物抗炎治疗。康复期间要多锻炼身体，增强体质。
  李延海 主治医师滨州市结核病防治院

  2023-08-19 201次

• 原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的鉴别要点
  主要有以下几个方面：第一个，原发性腹膜炎主要见于肝硬化腹水、肾病综合征等免疫功能减退的婴儿或者是婴幼儿，尤其是十岁以下的女童，而继发性腹膜炎没有这个特点。第二，原发性的腹膜炎体征中的腹膜炎三联征不如继发性的腹膜炎明显。第三，腹腔内有没有原发感染灶是两者的区别关键。第四，首次的腹水检查非常重要，原发性
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 184次

• 原发性腹膜炎的病因
  原发性腹膜炎又称为自发性腹膜炎，腹腔内没有原发病灶，致病菌多为溶血性链球菌，肺炎双球菌或大肠杆菌。发病原因一般有三种：第一种是血行播散，致病菌，如肺炎双球菌和链球菌从呼吸道或泌尿系感染灶，通过血行播散至腹膜，婴儿的原发性腹膜炎大多是属于这一类。第二种是上行性感染，由于女性生殖系统和外界是相通，来自女
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-17 149次