陈旧性孟氏骨折的手术治疗要点

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医生主讲实录

首先是需要分别作手术切口,首先行肘关节前外侧的切口,分离并保护好桡神经后显露肱桡关节部位,探察、剥离以最大限度的保留环状韧带的结构,为修补韧带做好准备,注意清除所有欠压于原桡骨头位置的斑痕组织,为桡骨复位创造条件。

第二,另于前臂近端后侧尺骨肌附近做切口,显露耻骨近段,在畸形最明显部位做截骨,矫正向前的向桡侧方向的成角畸形,适当延长截骨端后,使用钢板螺丝钉固定,需要从切口内观察桡骨头与肱骨小头的对应关系,确保肱桡关系处于稳定复位关系时方可固定尺骨截骨端。

此手术显露范围大,剥离组织较多,需要仔细止血并放置引流管,防止术后渗血、肿胀而造成的前臂压力增高导致的缺血性肌肉坏死,若发现缺血性改变的症状,应及时松解外固定石膏和绷带以及解除压力,防止更严重的后果及前臂VolkmAnns挛缩的发生。

以上内容仅供参考

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