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• 陈旧性视网膜脱落

  陈旧性视网膜脱离，就是指视网膜脱离发生了很长时间，没有得到及时的治疗，而出现的一种视网膜脱离的状态。这个产生的原因，有可能是视网膜脱离的范围比较小，患者没有注意到，或者是视网膜脱离的范围靠下方，下方的视网膜脱离，进展会比较慢一些，如果患者自身感觉不是很敏感，可能就在早期的时候会被遗漏掉，没有及时地被发现。当时间比较长了以后，视网膜的组织，就发生了不可逆的变化，视功能明显下降，这时候患者才感觉到来就医。我们这时候，可能检查就会看到，视网膜脱离的状态，已经不是新鲜的视网膜脱离的情况了，而是有陈旧性的，陈旧性就会刺激视网膜下，产生一些增殖的条索，导致视网膜变硬，手术的成功率也降低了。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-29 18159次

• 小儿骨折患者在术后有哪些注意事项

  通常讲到，儿童的骨折是疏松的内固定加坚强的外固定。往往进行手术治疗，克氏针固定还有水逆针固定以后，对于不是非常稳定的这些骨折，往往会加有石膏制动。石膏制动或者外架的制动，一定要注意：首先不能够进行剧烈活动。因为石膏在打上去的时候，可能因为肢体肿胀，它会留一定的间隙。那么等肢体慢慢的恢复以后，没那么肿胀，可能这个石膏它会有一定的间隙。剧烈的活动可能会导致骨折在石膏内松动，内固定的失效。其次，打完石膏以后一定要把手抬高，消肿。石膏打了以后它只预留了一定空间，如果不断地肿胀可能石膏对肢体会有压迫，会导致缺血，导致骨筋膜室综合征。打石膏一定注意石膏内部不要渗湿，渗湿可能导致长皮疹、皮肤破溃等等。打石膏以后如果石膏内部出现瘙痒要用冰敷，石膏需要专业的剪裁器械进行剪裁，避免擦伤。

  

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  谭为 主治医师南方医科大学第三附属医院

  2018-06-11 2856次

• 陈旧性孟氏骨折的治疗
  在发生陈旧性孟氏骨折的时候脱位的桡骨头随着身体发育会发生过度生长，虽然肘关节的稳定主要由肱尺关节的骨性结构承担，但是尺骨近端的成角畸形以及肱桡关节脱位会影响肘部的外观和功能，外观上呈现类似肱骨踝上骨折畸形愈合后形成的肘内翻样畸形。当患儿需要使用上肢支撑身体，如倒立动作时会有影响，儿童的陈旧性孟氏骨折短期内可能不会表现出明显的功能障碍，类似于正常儿童。然而文献报道，长期随访可出现旋转活动受限，进行性外翻，肘关节侧方不稳定，力弱，疼痛，关节退行性改变和迟发性神经炎等多种后遗症，甚至出现下尺桡关节的改变而影响腕关节的活动。陈旧性孟氏骨折的手术治疗是非常复杂的操作，包括矫正尺骨近端的骨性畸形以及重新获得桡骨头的复位两大部分。此手术需要对儿童肘部解剖有着深入了解，手术技巧娴熟，高年资的儿童骨科专业医师来完成。
  语音时长 1:45”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-30 6027次

• 陈旧性孟氏骨折术后并发症有哪些
  恢复正常的肱桡关节对应关系，必须解决尺骨近端的成角畸形，骨性畸形的矫正决定了手术的成败，截骨端的确定，截骨角度的调整，内固定的选择及是否稳定都影响到桡骨头的复位效果，但获得满意的复位所需要的操作也极有可能带来不理想的结果，比如桡骨头再脱位，尺骨截骨端不愈合，桡神经深支损伤，内固定物失效，筋膜间隙综合症，骨化性肌炎以及上尺桡关节融合等，这些就是陈旧性骨折手术后可能出现的并发症。为了尽量减少这些并发症的出现，有些关键因素要在手术时需要十分注意，首先是经济操作，严格和彻底的止血，均可以减少术后肿胀的程度，手术中必须适时地拍摄x线片，随时了解肱桡关节的相互关系，及时调整尺骨截骨的角度和方向，确保屈伸肘关节及旋转前臂时桡骨头均无脱位后可结束手术。
  语音时长 1:50”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-30 2755次

• 孟氏骨折术后注意事项
  理论上讲任何骨折和脱位无论采取保守治疗或是切开复位的手术治疗，均需要正确的康复训练，临床实践中大量的病例却不恰当地采取了粗暴的强力被动拉伸活动，导致的恶劣结果是肘关节功能的严重受限，甚至出现骨化性肌炎。那么在陈旧性孟氏骨折手术后，应该注意以下几个方面：第一，外固定的时间不宜过长，不宜超过四周到五周，拆除外固定石膏后应该立即开始主动的功能锻炼，防止肘关节的僵硬；第二，鼓励患儿主动屈伸肘关节，并且旋转前臂，家长可以适当的，轻柔的辅助活动，但绝对不可强力的被动牵拉患肢，若活动量过大则会出现手术部位的肿胀，此时应立即停止活动，适当休息，待肿胀消退后继续锻炼。
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-16 2101次

• 什么是陈旧性肋骨骨折
  病情分析：陈旧性肋骨骨折，一般是指肋骨骨折发生在三周以上的。通常陈旧性肋骨骨折骨折端比较稳定，甚至已经完全愈合，并不需要特殊的治疗了，建议适当进行肢体的功能锻炼，促进功能恢复。意见建议：建议陈旧性肋骨骨折患者可以正常生活，如果骨折尚未完全愈合，也需要适当进行保护，防止骨折再次移位。同时增强营养，多进食高钙、高蛋白的食物，促进骨折愈合。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2020-12-20 4203次

• 陈旧性骨折
  陈旧性骨折一般是根据骨折愈合来决定的，一般三周之内的骨折为新鲜骨折，而三周以后的骨折就称为陈旧性的骨折，所以陈旧性骨折主要是指骨折的畸形愈合、延迟愈合和不愈合而言的。所谓的畸形愈合主要是指骨折愈合处的近远端对线对位不良或者是成角及旋转、重叠的畸形连接，其造成的原因多为整复不良或者是固定不确实，或者是
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 843次

• 小腿骨折术后注意事项
  小腿骨折以后的注意事项还是比较多的：一、需要对伤口积极的进行换药、消毒，防止感染非常重要，一般两三天就需要伤口换药一次。二、需要应用一些抗凝的药物，目的是为了防止血栓的发生。三、手术以后的病人需要严格的卧床休息保护，才有利于骨折的愈合，活动太多，太剧烈或者是活动的太早都会影响病人骨折愈合，甚至会引起
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 715次