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医生主讲实录

在临床上很多种疾病均会导致肺积液,例如常见的肺炎导致的肺炎旁胸腔积液,结核和肿瘤同样可以导致胸腔积液。

少量的胸腔积液会引起与呼吸相关的胸痛,随着剂量的增加,患者胸痛会明显地消失,但患者会根据积水的量而逐渐出现活动后的气短,甚至与静息状态下的气喘。

如果出现了胸腔积液,要完善相关检查以明确病因,常规的检查包括血常规、胸腔穿刺抽液、ppt试验、痰查抗酸杆菌、痰细胞培养,甚至于支气管镜检查以明确诊断。

根据不同的诊断使用不同的治疗方法,例如由于肺炎引起的,需要积极的抗生素治疗,必要时胸腔穿刺,如果是结核导致的胸腔积液,需要抗结核治疗,包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等相关的药物,如果患者是由于肿瘤引起的胸腔积液,需要抗肿瘤治疗,包括手术治疗、放化化疗和靶细胞药物治疗。

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