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• 冠心病心绞痛的表现

  冠心病心绞痛的表现，因为体力劳动，或者情绪激动，或者是气候的变化、饱餐等等这些因素，引起来的。典型的症状是胸骨后的疼痛，疼痛性质呈压迫性的，或者压榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左侧的无名指，都可以向这方向放射。往往没有明显的固定位置的疼痛，疼痛发作的时候是可以时作时止的，而且发作的时间一般不会太长，大概1到5分钟之内就可以自行缓解。冠心病发作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地缓解疼痛。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 4598次

• 冠心病心绞痛的鉴别诊断

  冠心病心绞痛和一些引起心绞痛的疾病，要进行鉴别诊断。冠心病是由于冠状动脉痉挛狭窄，或者是斑块的破裂，引起来的一些胸疼的症状。那么它的胸疼，应该是压榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左侧上肢放射这些疼痛。那么还有一些类似的胸疼的症状，比如心脏神经官能症，我们也叫做惊恐障碍，这一类的疾病往往发作，和冠心病心绞痛的心痛相类似。但是我们在做心电图的时候，这些病人心电图是没有改变的，在做其他进一步的心脏检查的时候，就会发现患者心肌酶，或者是心脏的24小时动态监测，都没有明显的变化。那么这个时候我们可以考虑，它不是冠心病的心绞痛，而是其他比如心脏X综合征，或者是心脏神经官能症等等的胸疼。还有一些胸疼，比如肋间神经痛、胁肩神经疼和，冠状动脉粥样硬化引起来的心绞痛，有的时候也是很难鉴别的，需要到医院去做心电图，心肌酶谱的检查等等，那么由医生来进行鉴别诊断。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 5632次

• 冠心病心绞痛
  心绞痛是冠心病的典型临床特点，表现为胸骨后的压榨感常感伴有明显的焦虑，一般持续三到五分钟，常放射到左侧臂部，肩部以及下颌部、用力、情绪激动、受寒、饱食等增加心肌耗氧的情况下可以诱发心绞痛，休息和含化硝酸甘油一般可以缓解。有时候心绞痛的症状不典型，可以表现为气急、晕厥、虚弱、嗳气，尤其是在老年人，根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。稳定性心绞痛是指发作一个月以上的劳力性的心绞痛，其发病部位频率，严重程度，持续时间，诱使发作的劳力大小，能缓解这种疼痛的硝酸甘油的用量基本都是稳定的。不稳定型心绞痛是指原来稳定型心绞痛发作的频率，发作的时间，严重程度增加或者新发的劳力性心绞痛，或者静息时发作的心绞痛，不稳定型心绞痛是急性心肌梗死的前兆，所以一旦发现应当立即到医院就诊。
  语音时长 1:53”
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-13 21530次

• 冠心病心绞痛
  心绞痛是冠状动脉供血不足心肌急剧的，暂时缺血与缺氧所引起的，以发作性胸痛，左胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉到的疼痛。特点为前胸阵发性压榨性疼痛，伴有其他症状。疼痛主要位于胸骨后部可放射至心前区与左上肢。冠心病是冠状动脉血管发生粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞造成心肌缺血、缺氧而导致的心脏病。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-11 2795次

• 心绞痛是冠心病吗
  心绞痛是冠心病。冠心病，它是一种在冠状动脉粥样硬化的基础上，形成了血管管腔的狭窄或者阻塞，或者血管本身功能性的改变，引起了心脏心肌细胞缺血缺氧而出现的一种临床综合征。对于心绞痛的患者，建议去做一个冠脉造影检查，要评估血管狭窄的程度，看是否有必要进行冠状动脉支架植入治疗。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-27 2503次

• 心绞痛就是冠心病吗
  病情分析：心绞痛是冠心病的一种。冠心病可以分为心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病等类型。心绞痛又分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。心绞痛疼痛的特点是心前区压榨性疼痛，持续数分钟或者休息后可缓解。意见建议：心绞痛建议完善心绞痛发作时后心电图检查，最能反应心肌缺血情况，同时完善心肌酶谱、肌钙蛋白等检查排除急性心肌梗死可能。发作时应立即休息，服用硝酸酯类药物缓解胸痛症状。药物治疗主要包括改善缺血，减轻患者症状（硝酸酯类，β受体阻滞剂等），预防心肌梗死（使用抗血小板药物和他汀类药物）。如心绞痛频繁发作，建议完善冠脉造影检查。
  徐江奇 主治医师九江市第一人民医院

  2020-06-13 903次

• 冠心病心绞痛首选
  当一个病人确诊为冠心病心绞痛之后：第一，进行药物治疗，药物第一首选，抗血小板聚集药物，包括阿司匹林，氯吡格雷等药物。第二，β受体阻滞剂，以降低患者的心肌耗氧，达到心脏的需血供血达到一种新的平衡。第三，硝酸酯类扩血管药物，尽量扩张病变血管，另外，他汀类调制稳定斑块的药物，也需要及时尽早应用，以稳定斑块
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 418次

• 冠心病心绞痛药物
  第一，在发作时，用药一般选择硝酸酯类药物，因为起效比较快，药物包括硝酸甘油，一般是0.5毫克，舌下含化一到两分钟就可以起作用，约半个小时以后作用可以消失，多到三到五分钟以后症状可以缓解。该药有一定的副作用例如头痛，面色潮红，心率反射性的加快以及低血压等。第一次含服硝酸甘油以后，可能会出现一些直立性低
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 81次