腹水的原因不同,治疗方法不同,一般治疗可以选择腹腔穿刺抽腹水进行保守治疗,当然也可以根据抽出的数量,向腹腔内注入促进黏连的药物。当然需要是非炎症状态下进行。急性乳糜腹、外伤性乳糜腹,有明显原因的原发病者可以进行手术治疗。
一般手术治疗的方式是缝扎乳糜漏孔,术中腹膜后壁,系膜根部附近有裂孔,淋巴液不断自溢,自溢出者应将裂孔缝合结扎,并放置腹腔引流管。分流手术对于术中找不到病因的或者裂孔者,可以行分流手术。最常用的是腹腔瓣静脉分流术、腹腔静脉分流术、淋巴结静脉分流术。
治疗还包括饮食方面给予低脂肪、中链脂肪酸、高蛋白、多维生素饮食,尽量减少长链、脂肪酸的摄入。抽液治疗腹腔穿刺时应尽量抽出乳糜液,一般一到两周抽一次,一般都能治愈。