慢性粒细胞白血病 脾大

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医生主讲实录

慢性粒细胞白血病一般起病缓慢,多表现为外周血粒细胞显著增多,伴有成熟障碍,嗜碱性粒细胞增多,还伴有明显的脾脏肿大,甚至是巨脾,慢性粒细胞白血病的自然病程分为:慢性期、加速期和急变期,肺呈染色体和BCL/ABL融合基因为其标志性的改变。

慢性粒细胞白血病的早期往往缺乏特异的症状,常常有乏力,容易疲劳,食欲减退,腹部不适,多汗,体重减轻等,往往能在偶然的情况下或者是常规检查时,发现外周血白细胞升高或者是脾脏肿大,而进一步检查确诊。

慢性粒细胞白血病90%的患者,有脾脏的肿大,部分患者就诊的时候已经达到脐或者是脐以下,甚至达到那盆腔。

脾脏质地坚硬,常常没有压痛,如果发生了脾周围炎,可以有触痛,脾梗死的时候出现剧烈的腹痛,并且放射至左肩,脾脏增大的程度与病情、病程,特别是白细胞计数密切相关。

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