符合慢性粒细胞白血病的是什么

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医生主讲实录

慢性粒细胞白血病起病缓慢,多数表现为外周血粒细胞显著增多伴有成熟障碍,嗜碱性粒细胞增多的,伴有明显的脾脏肿大甚至是巨脾。自然病程分为慢性期,加速期和急变期,费城染色体和bcrabl融合基因为其标志性的改变。

慢性粒细胞白血病血常规可以发现白细胞是明显增高,以中性粒细胞升高为主,可见各阶段的粒细胞,晚幼和杆状核粒细胞居多,原始细胞小于2%。骨髓是增生明显活跃或极度活跃,以粒系增生为主,中性,中幼,晚幼以及杆状粒细胞明显增多,慢性期原始细胞是小于10%的。

根据患者有明显的脾脏肿大,中性粒细胞碱性磷酸酶积分偏的或者是零分,而且有特征性的血象和骨髓象的改变,一般是符合慢性粒细胞白血病的。如果费城染色体和bcrabl融合基因是阳性的,就更进一步确定并且符合是慢性粒细胞白血病。

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