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• 多发性骨髓瘤患者应该做什么护理

  多发性骨髓瘤的病人体质比较弱，所以说平常要注意，首先对病人四肢骨的力量的一个评估，有没有骨破坏，例如说下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破坏，要评估一下是不是有可能发生骨折，如果要是有可能发生骨折的话，一个是及时请骨科医生去看，是不是给予一定的干预措施，包括手术治疗。如果没有可以鼓励下床活动，上肢骨主要集中在肱骨和锁骨，同样如此，自己注意有没有可能发生病理骨折，如果有发生病理骨折的危险，最好是提前做一下预防性的固定。如果已经发生了病理骨折，就要及时手术或者固定，或者请外科治理，这就是一个在护理过程中，要注意病人的穿衣或者走路，要预防骨折的发生。而多发性骨髓瘤，常见于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以经常有脊柱的不稳定或者脊柱潜在的不稳定，这时候要注意让病人在行走过程中要轻、要慢走，不能大步走，还有就是在做检查的时候，尽可能让病人是平躺在床上去做检查，而不是坐着轮椅，因为这样有可能在路程中的颠簸，就可能加重或者是诱发，脊柱的病理骨折或者给病人佩戴支具给脊柱进行保护，保护的过程中可以减少或者预防脊柱骨折的发生，这是护理过程的一个重要方面。

  

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  杜心如 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-03 8192次

• 多发骨髓瘤

  多发性骨髓瘤，是血液系统的一个疾病，它主要就是由于浆细胞的恶性增生，侵蚀了骨髓导致的一系列的症状体征，引起的一系列疾病，这个病因为侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多种情况，多发性骨髓瘤是其中的一个类型，所以也有的把这类疾病，统称为浆细胞病，而多发性骨髓瘤是浆细胞病的一个比较典型的类型，多发性骨髓瘤由于侵蚀骨髓，可以造成贫血、感染、骨破坏，甚至影响到肾功能等一系列的临床问题。

  

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  杜心如 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-03 9815次

• 如何诊断多发性骨髓瘤
  诊断多发性骨髓瘤主要就是依据血清蛋白电泳出现m蛋白峰，骨骼x线检查有多处的隆骨性改变，骨髓涂片中找到大量的骨髓瘤细胞若三项当中有两项阳性，结合患者的临床表现就可以做出诊断。多发性骨髓瘤的临床表现多种多样，而且患者有这种多变异性，容易跟其他疾病混淆，所以说多发性骨髓瘤的诊断需要依据对患者的临床症状体征，以及有关实验室检查的结果，综合分析才能够作出诊断。诊断多发性骨髓瘤需要具有至少一项的主要标准，以及一项次要标准。主要标准主要包括骨髓中浆细胞增多，组织活检证实有浆细胞，次要标准包括骨髓中浆细胞增多，m成分存在，但水平低于上述水平，有隆骨性改变。我国针对多发性骨髓瘤的诊断标准也主要是依据骨髓中浆细胞的数量，再就是血清中出现大量的单克隆免疫球蛋白m成分，再就是结合临床表现症状，体征方面。
  语音时长 1:43”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-04 1410次

• 多发性骨髓瘤鉴别诊断
  首先针对这一组疾病，它主要是由于浆细胞的恶性克隆性增生引起患者贫血、骨痛加重、肾功能不全、高黏滞血症，甚至可能会出现脑梗塞和心肌梗塞这些情况。这个疾病很容易与其他疾病进行混淆，好多患者就诊可能仅仅因为某一个症状而就诊，比如患者贫血，患者贫血，可以与缺铁性贫血还有白血病这些进行鉴别。首先，营养不良性贫血我们可以查看贫血三项，他可以有铁蛋白、叶酸或者是维生素b十二降低的情况；还有个别的患者呢，如果他是因为白血病引起的这么一组疾病，我们再做骨髓细胞学穿刺的时候能够达到一个鉴别诊断；还有个别的患者，可能与其他一些骨病容易混淆，也可以出现骨质增生还有压缩性骨折的情况，针对这样一组症状，建议患者做骨髓穿刺细胞学检查，以达到一个明确诊断。
  语音时长 1:28”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-11 2612次

• 多发性骨髓瘤怎么诊断
  国际卫生组织（WHO）诊断MM标准（2001年） 1.主要标准。 （1）骨髓浆细胞增多（>30%）。 （2）组织活检证实有浆细胞瘤。 （3）M-成分：血清IgG>3.5g/dL或IgA>2.0g/dL，尿本周蛋白>1g/24h。 2.次要标准。 （1）骨髓浆细胞增多（10%～30%）。 （2）M-成分存在但水平低于上述水平。 （3）有溶骨性病变。 （4）正常免疫球蛋白减少50%以上：IgG
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-05 1803次

• 多发性骨髓瘤治疗方法有哪些
  多发性骨髓瘤的治疗方法包括： 1、传统治疗：包括输血、纠正骨破坏、对症治疗等； 2、化疗：如环磷酰胺、沙利度胺、来那度胺等； 3、分子靶向药物治疗：如硼替佐米； 4、造血干细胞移植：如化疗后得到缓解，可进行自体造血干细胞移植，以控制病情。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-25 1701次

• 多发性骨髓瘤
  多发性骨髓瘤是一种比较少见的血液系统疾病，属于浆细胞的恶性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性浆细胞发生异常的增生，并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段，导致相关的器官损伤或者组织损伤。本病在我国的发病率比较低，发病年龄多见50-60岁之间，40岁以下的很少见。临床以骨部的疼痛、贫血、肾功能不全、感染、高钙血症为
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-03 4878次

• 多发性骨髓瘤的鉴别诊断有哪些
  多发性骨髓瘤需要与下列疾病进行鉴别：一、多发性骨髓瘤以外的其他浆细胞病，包括巨球蛋白血症、意义未明单株免疫球蛋白血症、继发性单株免疫球蛋白增多症、重链病、原发性淀粉样变性等。二、反应性浆细胞增多症包括慢性炎症、伤寒、系统性红斑狼疮、肝硬化、转移癌等引起的。三、引起骨痛和骨质破坏的疾病，如骨转移癌、老
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 276次