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• 急性肾小球肾炎的特点

  急性肾小球肾炎，咱们又称为急性肾炎。咱们目前大多数，主要是链球菌感染后肾炎，是继发于链球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到两周以后，然后经过前驱感染以后，一到两周咱们体内会形成抗体，抗体在体内形成抗原抗体复合物，然后它会攻击肾脏，然后导急性肾炎的发生，所以前驱感染是很重要的。然后除了前驱感染以外，攻击肾脏以后，它会出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。血尿，一般出现得比较多，甚至可以出现肉眼血尿，蛋白尿有的时候量也比较大。水肿有的时候也是比较严重的，像严重的双下肢水肿、眼睑水肿，甚至会出现胸水和腹腔积液。除外病人还可能会出现急性的肾功能的减退，甚至急性肾衰竭。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3270次

• 慢性肾小球肾炎的病理变化

  慢性肾小球肾炎，本身是一个笼统的名词，它实际上分很多病理类型。这个病理类型，需要我们借助一些，特殊的手段和方法来诊断，其中最黄金的手段，就是肾脏穿刺活检，通过活检的方法，来确定它的病理类型。当然随着科技手段的进展，某些特殊的肾脏病，可以通过血里面的特殊的标记物来诊断。但是这些标记物，肯定还是没有肾脏穿刺活检术，确诊的更精确一些。所以我们还是要借助肾脏穿刺活检术，来确定它的类型，从而制定它的治疗方案，和判断的预后。当然对于一些特殊人群，可能还需要做，不止一次的肾脏穿刺活检。原因就是这个病人的病理类型，可能在原有的基础上发生改变，也许加重了，也许没有变，也许可能演变成另外一种病理类型了。这就是我们在临床中，有些患者可能在治疗一段时间，要重复做肾脏穿刺活检的重要的原因。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3753次

• 新月体性肾小球肾炎的病理学特点
  新月体性肾小球肾炎，均具有标本中一半以上肾小球有大新月体形成，其中新月体占肾小囊面积的一半以上，该类型可以分为三型：一、抗jbm型，为igg沿肾小球毛细血管壁呈线条样沉积，c3沉积为沿毛细血管壁不连续或系颗粒样沉积，光镜下多数新月体形成。二、二型新月体肾小球肾炎，新月体的比例低于一型和三型，免疫球蛋白和补体在肾小球沉积，多种免疫球蛋白和补体沉积形成满堂亮现象。系膜区igg沉积为主的提示新月体性iga肾病，光镜下可见不同阶段的新月体形成。三、三型新月体肾小球肾炎，肾组织免疫荧光检查表现为无或少量免疫球蛋白沉积，坏死部位可见不规则的纤维素荧光染色，光镜下的特点是病变新旧不一，肾小球分批受累，可同时见到纤维性，细胞性和细胞性新月体，可见新鲜的肾小球袢坏死。
  语音时长 1:54”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-27 4710次

• 病理学新月体肾炎
  新月体肾炎是急进性肾小球肾炎的病理类型，新月体肾炎时肾脏体积照正常增大，病理类型为新月体性肾小球肾炎，光镜下以广泛的50%以上的肾小球囊腔内有大量新月体形成为主要特征，新月体占肾小球囊腔50%以上。病变早期为细胞性新月体，后期为纤维性新月体，二型急进性肾小球肾炎常伴有肾小球内皮细胞和系膜细胞增生，三型急进性肾小球肾炎肾小球节段性纤维素样坏死。免疫病理学检查是分型的主要依据，一型igg和c3呈光滑线条状，沿肾小球毛细血管壁分布，二型igg和c3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁，三型肾小球内无或仅有微量免疫沉积物，电镜下可见二型电子致密物在系膜区和内皮下沉积，一型和三型无电子致密物。
  语音时长 2:01”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-30 2738次

• 儿童肾小球肾炎会有新月体吗
  病情分析：儿童肾小球肾炎可能有新月体，但是可能性比较小。虽然原发性的肾小球肾炎包括很多种，它们是急性肾小球肾炎，急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎，但是对于儿童来说最常见的就是急性肾小球肾炎，是毛细血管内增生性肾炎。意见建议：而新月体型的肾炎就是急进性肾小球肾炎，多见于成人，儿童比较少见。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-19 1203次

• 急进性肾小球肾炎有几种新月体
  病情分析：急进性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征，肾功能急剧恶化，早期出现少量或无量急性肾衰竭为临床特征。日后恶劣，其病理类型为新月体形肾小球肾炎的一组疾病。所以说急进性肾小球肾炎与新月体肾炎实质上是同一个疾病。根据免疫病例可分为三型：一型，又称抗肾小球基底膜型肾小球肾炎。二型，又称免疫复合物型肾小球肾炎。三型，少免疫复合物型急进性肾小球肾炎
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-11 1801次

• 新月体性肾小球肾炎病变特点
  新月体性肾小球肾炎根据不同的免疫发病机制分为三型：一型为抗肾小球基底膜抗体型肾小球肾炎；二型为免疫复合物型肾小球肾炎；三型为非免疫复合物型肾小球肾炎。其主要的病变特点为血尿、蛋白尿、少尿、水肿和高血压，肾功能短时间之内急剧的减退，数日或数周进入透析。组织学上面主要的表现为有广泛的新月体形成，通常病变
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 456次

• 简述新月体肾小球肾炎的病理变化
  新月体肾小球肾炎在病理变化上肉眼观察双侧肾脏肿大、颜色苍白、皮质表面有点状的出血，在光镜下多数肾小球囊壁层上皮细胞增生形成新月体。新月体主要是由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成，还可有嗜中性粒细胞以及淋巴细胞。以上成分在球囊壁层以及毛细血管球外侧呈新月状，或者环形分布。在早期的话，新月体细胞是
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 460次