病理学新月体肾炎

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医生主讲实录

新月体肾炎是急进性肾小球肾炎的病理类型,新月体肾炎时肾脏体积照正常增大,病理类型为新月体性肾小球肾炎,光镜下以广泛的50%以上的肾小球囊腔内有大量新月体形成为主要特征,新月体占肾小球囊腔50%以上。

病变早期为细胞性新月体,后期为纤维性新月体,二型急进性肾小球肾炎常伴有肾小球内皮细胞和系膜细胞增生,三型急进性肾小球肾炎肾小球节段性纤维素样坏死。

免疫病理学检查是分型的主要依据,一型igg和c3呈光滑线条状,沿肾小球毛细血管壁分布,二型igg和c3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁,三型肾小球内无或仅有微量免疫沉积物,电镜下可见二型电子致密物在系膜区和内皮下沉积,一型和三型无电子致密物。

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