左肺上叶舌段纤维灶是怎么回事

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医生主讲实录

如果患者出现了左肺上叶舌段纤维灶,考虑是由于慢性炎症、陈旧的结核导致的可能性大。如果患者出现了相应的临床症状,例如咳嗽,咳痰、为黄痰,发热等症状时,我们需要完善血常规,c反蛋白、痰培养等相关检查。

如确诊为细菌感染,我们需要积极的抗生素治疗,包括了头孢克肟、青霉素v钾片、莫西沙星片等药物治疗,十天到半月以后,复查肺ct。如果纤维灶明显的吸收,考虑是炎症导致的。同时纤维灶,要注意有无结核和肿瘤的可能性。如果患者伴随着低热、消瘦、乏力、盗汗等结核中毒症状,需要完善ppd痰查结核杆菌等相关检查。

如确诊为结核,需要积极的抗结核治疗,临床上常用的药物包括了异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。如果患者纤维灶在短期内有明显的动态变化,我们需要完善肿瘤系列,探查细胞,甚至于支气管镜检查,以明确诊断。如确诊为恶性肿瘤,我们可以考虑手术治疗、放疗、化疗或靶细胞药物治疗。

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