冠状动脉痉挛是冠心病么

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医生主讲实录

广义的冠心病也包括冠状动脉痉挛,也就是冠状动脉痉挛也属于冠心病。冠状动脉痉挛,指的是各种原因所导致的冠状动脉一过性的收缩,引起血管不完全性或者完全性的闭塞,导致心肌缺血,产生心绞痛、心律失常、心肌梗死,甚至猝死的临床综合征。对心肌缺血性疾病的诊断、治疗以及预后判断具有重要的临床意义。发作频繁、症状严重的伴有心律失常,房事传导阻滞,心力衰竭的患者,以及对硝酸盐粒以及钙拮抗剂类药物,治疗效果不佳,预后比较差。

对于冠状动脉痉挛产生的原因,以及常见疾病主要是,变异性心绞痛的患者往往表现为冠状动脉痉挛。

变异性心绞痛又分为两种类型:一种是发生在冠状动脉重要硬化的基础上,另一类就是冠状动脉正常,再就是劳力性心绞痛的患者,在这种情况,往往存在冠状动脉痉挛。另外,不稳定性系统患者,也有可能存在冠状动脉痉挛,针对这种情况的治疗,要明确一下有没有合并冠状动脉狭窄的情况。

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