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• 痛风性肾病和尿酸性肾病的区别

  痛风性肾病和尿酸性肾病，实际上没有本质的区别，都是由于高尿酸血症导致的，都是由于长期的高尿酸引起的肾脏的损伤。主要是尿酸盐的结晶在肾脏的间质沉积，引起间质小管的损伤，引起肾小动脉的硬化。从而导致，早期是间质小管的损伤，表现为夜尿增多，少量的蛋白尿，进而出现肾小球滤过率的下降，会出现肾功能的衰竭，叫痛风肾或者叫高尿酸性肾病。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 2828次

• 如何治疗急性耳聋?

  我们说急性的耳聋是指，突然出现的这种耳聋，突然出现的耳聋，它有可能就是一个传导性的，就是我们外耳道炎、中耳炎，这种感染引起来的，也有可能是个突发性的，感音神经性的耳聋，针对不同的病因，我们要选择不同的治疗。如果病人来了是突然出现的耳聋，我们仔细一问，他之前有明显的感冒病史，我们一检查鼓膜充血里面有积液，或者我们做一个听力学检查发现，他是一个传导性耳聋，我们诊断是一个中耳炎，我们让病人口服抗生素，或者用一些点鼻子的药物，让他咽喉管肿胀消失，很快炎症就消失了。那如果是一个神经性耳聋，我们来了一查鼓膜是好的，一查听力一侧听力下降了，是一个感音神经性耳聋，这时候我们一定要积极的用药，用一些激素等等，甚至高压氧这些，让他听力尽快的恢复。如果是我们一查，是一个神经性耳聋，再一问病史，有明确的噪声接触史，或者说有明确的，耳毒性的药物接触史，我们除了抢救听力之外，一定要及时的避免，中断这些引起耳毒性的药物，或者是噪声、爆震这种环境。

  

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  王利一 主任医师北京医院

  2020-03-26 3327次

• 尿酸性肾病如何治疗
  在临床上尿酸性肾病，主要包括急性尿酸性肾病，慢性尿酸性肾病，及尿酸结石这三种类型。如果患者考虑是急性尿酸性肾病，建议患者应当在医生指导下进行充分补液，碱化尿液。同时应该注意控制饮食，减少热量摄入。当患者并发急性肾衰竭，达到透析指征时，应当及时进行肾脏替代治疗，以帮助患者度过危险期。如果患者是慢性尿酸性肾病，当患者血尿酸水平明显升高时，可以遵医嘱应用一些降尿酸药物来进行治疗。可以选择应用抑制尿酸生成的药物，如别嘌醇，非不司他或者促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆或立加利仙，等来进行治疗。建议患者还可以遵医嘱应用一些碱化尿液药物，如碳酸氢钠等进行治疗。同时应当注意保持足够的尿量，当患者合并存在高血压时，必要时应该进行降压治疗。如果患者是尿酸结石，建议患者应当进行大量饮水，同时合并应用碱性药物来纠正患者尿PH值在6.5~6.8左右从而可以使尿酸转变成易溶性的尿酸盐来降低血尿酸水平。另外，必要时还可以应用枸橼酸钾来进行治疗，可以与钙结合，减少尿钙而降低结石复发率。有助于溶解尿酸结石。结石较大者需要考虑进行体外冲击波碎石或者手术取石。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-19 1561次

• 如何治疗尿酸性肾病
  治疗尿酸性肾病的措施如下：一，要避免进食嘌呤含量高的饮食，比如动物内脏的肝肾肠肚，以及海鲜类，蛋白质每日摄入量不宜超过每公斤一克，少吃脂肪，忌暴饮暴食及酗酒。二，碱化尿液，是防尿酸结石的重要措施，将尿PH值维持在六点二至六点六最适宜。若尿液过分碱化，易形成磷酸钙结石。三，抑制尿酸合成的药物包括别嘌醇及非布司他，可以有效的降低血尿酸，溶解痛风石，改善肾功能。四，增加尿酸排泄的药物有丙磺舒，苯溴马隆，可以从小剂量开始逐步加大合适剂量，分次服用。因此药物使尿酸排泄增加，尿酸结晶可阻塞肾小管，使肾脏病变加重，故肾衰时慎用，服药时应大量饮水。五，多饮水，使二十四小时尿量保持在两千毫升至三千毫升左右，有利于尿酸的排泄，同时要保证夜间尿量。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-23 1740次

• 如何治疗尿酸性肾病
  病情分析:1、低嘌呤饮食。2、大量饮水：保持尿量〉2000ml/日。3、碱化尿液：口服或静滴碳酸氢钠。4、避免使用抑制尿酸排泄的药物如速尿或噻嗪类利尿剂。5、可应用抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的药物。6、有肾结石和积水者请外科协助治疗。7、急性肾功能衰竭及终未期肾衰患者行透析治疗。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-02 1901次

• 中医如何治疗尿酸性肾病
  病情分析：中医可以通过辨证的方法治疗尿酸性肾病。尿酸性肾病在临床中比较常见，在中医来讲病机是脾肾两虚、湿浊内蕴、血瘀堵沉积于肾络引起，中医可以通过辨证论治的方法进行治疗，有一定的效果。比如病情发作时，可以采用清热解毒、排浊去邪的疗法，病情稳定期可以通过活血扶正药物以及饮食调理，降低发病几率。如果患者出现尿酸结石，可以选择活血祛邪、化痰祛风的药物，缩小痛风石改善关节酸楚疼痛等症状。具体的治疗方案以面诊医生根据患者的病情决定。意见建议：治疗期间患者要注意休息，避免劳累，避免熬夜，避免吃含嘌呤高的食物，以低嘌呤饮食为主。要多吃五谷杂粮以及新鲜的绿叶蔬菜和水果，对于病情的恢复有很大的帮助。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2023-11-05 802次

• 尿酸性肾病如何治疗
  在临床上尿酸性肾病，主要包括急性尿酸性肾病，慢性尿酸性肾病，及尿酸结石这三种类型。如果患者考虑是急性尿酸性肾病，建议患者应当在医生指导下进行充分补液，碱化尿液。同时应该注意控制饮食，减少热量摄入。当患者并发急性肾衰竭，达到透析指征时，应当及时进行肾脏替代治疗，以帮助患者度过危险期。如果患者是慢性尿酸
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 339次

• 急性尿酸性肾病的治疗
  在临床上，急性尿酸性肾变患者应当去正规医院进行正规治疗。急性尿酸性肾病主要发生在恶性肿瘤或者是放疗或化疗时所引起的急性尿酸性肾病，可以并发急性肾功能衰竭。在治疗上，应当强调做好预防工作，在接受化疗前，可以预先服用别嘌醇进行治疗，以防止可能会出现的急性高尿酸肾病。同时，应当进行饮食控制，应当进行严格低
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 293次