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• 风湿性心脏病病历

  风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染，而产生的免疫反应，累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病，我们知道心脏里面的瓣膜有四个，我们看这样一个心脏模型，心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，那么我们的心脏的瓣膜，风湿性活动的时候，最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣，这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全，我们瓣膜是很薄的，我们称为薄如蝉翼一样的，非常的菲薄，但是它闭合起来严丝合缝，保证我们心脏的血液，向一个方向流动，它只能单向开闭，而当我们有风湿活动，攻击到我们瓣膜的时候，会让我们的瓣膜，产生粘连、增厚、钙化，会表现为狭窄，同时关闭不那么严，这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 8550次

• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 9612次

• 为什么得风湿性心脏病
  是由于感染了链球菌导致风湿热，风湿热后遗症导致了风湿性心脏病的发生。风湿热是一种由咽喉部感染特定病菌（A组乙型溶血性链球菌）后，引起身体的免疫机制攻击正常的身体组织，导致的自身免疫性疾病。风湿热重度发作或者反复发作后导致的心脏瓣膜损害，可以表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣中有一个或几个瓣膜出现狭窄或者关闭不全的情况，这就是风湿性心脏病。除了感染因素可以导致风湿性心脏病外，还有以下因素也可以导致风湿性心脏病。1.先天形成风湿性心脏病多数与患者先天形成等有关，尤其婴幼儿出现此病概率较高。源于患者在发育早期受多种因素影响，导致心脏发育出现缺陷。2.环境因素若患者本身心脏有一点问题，长期受环境因素影响可加重病情。在此情况下诱发风湿性心脏病，不及时处理可持续恶化。环境因素具体包括长期生活噪音环境、空气质量堪忧等，对症治疗即可。3.情绪因素患者若情绪经常性起伏不定，可导致血压骤升骤降。此问题造成心脏供血异常，增加诱发风湿性心脏病可能性。患者积极配合治疗同时，需随时调节情绪。避免被不良情绪左右，从而不利于病情恢复。
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  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 2156次

• 风湿性心脏病
  风湿性心脏病，是风湿热所引起的二尖瓣狭窄，在发生急性风湿热以后，能够形成二尖瓣狭窄，这通常需要两到三年的时间，甚至需要五年以上的时间。发生二尖瓣狭窄的基本病理变化是瓣叶和检索的纤维化和挛缩，瓣叶的交界面相互粘连，这些病变使瓣膜的位置下移，导致二尖瓣狭窄出现一系列的病理生理变化。风湿性心脏病患者中约25%是单纯性的二尖瓣狭窄，40%为二尖瓣狭窄伴有二尖瓣关闭不全，患者可以出现以下症状：第一，呼吸困难，呼吸困难是最常见也是最早期的症状，在运动，情绪激动，妊娠，感染或者是快速性房颤的时候容易诱发，随着病情进展可以出现静息时呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比较常见，常在夜间睡眠或者劳动后出现。第三，是咯血或者血栓栓塞。
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  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-17 7209次

• 为什么得风湿性心脏病
  病情分析：风湿性心脏病的发生原因主要是跟平时感染a组溶血性链球菌感染导致风湿热反复发作引起心脏瓣膜损受累发生的风湿性心脏病，临床上有可能会出现一些心慌胸闷，气短，咳嗽，呼吸困难等症状。意见建议：患有风湿性心脏病最好，建议要及时的去医院，通过相关检查明确病因，以后确诊以后可以在医生的指导下采取一些对症的办法治疗，在早期的时候，需要通过采取保守的药物来进行治疗，前期的时候需要通过采取心脏瓣膜置换手术来进行治疗，平时治疗期间最好建议要注意休息，避免过度受凉导致出现链球菌感染。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-04-04 801次

• 风湿性心脏病为什么咳嗽
  病情分析：患有风湿性心脏病的患者，如果出现咳嗽这种情况，可能是跟平时患有一些呼吸道感染或支气管炎引起的。最好建议患者及时去医院，通过拍片检查或超声心电图检查来明确诊断，可以采取一些对症的药物治疗。意见建议：有风湿性心脏病，如果出现咳嗽的情况，可以服用一些青霉素或头孢类药物来进行治疗，如果病情比较严重的情况下，需要通过采取全身静脉输注或配合一些雾化吸入治疗，同时在治疗期间要注意保暖，避免受凉诱发咳嗽的发生，同时也一定要按照医嘱服用药物治疗。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-05-11 1201次

• 风湿性心脏病为什么会心悸
  风湿性心脏病会心悸可能是并发心动过速、心房颤动等原因导致的，也可能是心脏受累出现主动脉瓣关闭不全导致的。1、并发心动过速：风湿性心脏病是由于乙型溶血性链球菌感染后，机体异常免疫应答导致的心脏瓣膜损害，早期很容易出现窦性心动过速，当心率大于120次/分时，患者可出现心悸、气短、胸闷、烦躁等症状，甚至可
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-01-10 0次

• 风湿性心脏病心脏杂音
  风湿性心脏病通常可以导致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主动脉瓣，二尖瓣主要是可以导致狭窄或关闭不全。二尖瓣关闭不全，心脏杂音主要是在第一心音后立即开始与第二心音同时终止的全收缩期吹风样高调一贯型杂音，在心间区最响，杂音可向左腋下和左肩胛下区传导，二尖瓣后叶异常时，如后叶脱垂后内乳头肌功能异常，后
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 391次