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• 老年高血压的药物治疗

  老年人他的高血压，有他自身的特点。第一点，大多数老年人的高血压，属于一到二级的高血压，就是血压的数值不太高，但是他的症状表现的却特别明显，头晕耳鸣、周身无力，他和他的血压高低是不成正比的。第二点是老年人由于动脉硬化，调节能力差，他的血压波动比较大。第三点就是老年人，并发症比较多，就是说有很多老年人有冠心病、有脑梗死、有心功能下降或者有动脉硬化，都非常常见，所以他的血压不好控制。第四点，老年人的脉压差比较大，动脉硬化使老年人的收缩压增大，收缩压比较高使血管的回缩力缩小，所以他舒张压不高或者是低，出现这种情况。所以老年人的高血压的治疗，主要是降压药从小剂量开始，先平稳地降压，主要是保护他的靶器官，比方保护他的心脏、肾脏和大脑。老年人的血压一般是动脉硬化，还有老年人他那个血容量，相对来说要多一点，所以他一般是用的是利尿剂，加血管紧张素转换酶抑制剂，主要是选这两种药物。但是根据他的并发症呢，也可以选择钙离子拮抗剂，就是说地平类的，还有醛固酮受体拮抗剂，β受体阻滞剂，血管紧张素2受体拮抗剂，这几类降血压的药物，根据他的并发症也可以选择。一般老年人降血压呢，他的要求的数值比较宽松，一般是收缩压小于150毫米汞柱，舒张压小于70毫米汞柱的时候，我们暂时不用药，先暂时观察。如果是舒张压小于70毫米汞柱，收缩压是在150，到179毫米汞柱的时候，我们就用小剂量的利尿剂，或是加上钙离子拮抗剂，就是地平类的，或者再加上ACEI类的、ARB类的，就是说普利类的或沙坦类的，比如缬沙坦、卡托普利这一类药物。当他的舒张压小于70毫米汞柱，收缩压大于180毫米汞柱的时候，或者是收缩压大于150毫米汞柱，或者是舒张压大于70毫米汞柱，我们还是选用常规的药物治疗。

  

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  景晓玲 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-25 2377次

• 老年高血压患者适合做哪些运动

  老年高血压的患者，他的运动方式其实没有太大的讲究，主要是看高血压是不是已经带来了，我们全身脏器的哪些损害，我们根据病人总的状态来评估。没有哪项运动对于老年人高血压，会是绝对安全的。我们一般主张老年人的运动方式，是根据他的身体状态，跟心理状态来进行选择的。做一些比较简单的、比较平缓的，对于心脏负荷量不是太大的一些运动。这个就是说适可而止，不宜过激、过猛的一些运动。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 1594次

• 老年高血压的非药物治疗
  老年高血压非药物治疗包括以下方面：一、合理膳食：1、减少钠盐，每日应逐渐减至6克以下，此外我国膳食中约80%的钠来自烹调或含盐高的腌制品，因此应少食各种咸菜及腌制品。2、减少脂肪的摄入适量补充优质蛋白质，烹调时选用植物油，每周吃两到三次鱼类或禽类等，但高血压合并肾功能不全时应限制蛋白质的摄入。3、补充钾和钙，含钾高的食品有土豆、茄子、海带；含钙高的食品有牛奶、酸牛奶、虾皮、豆制品，少吃肉汤类，因为肉汤中含氮进出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重心、肝、肾脏的负担。4、多吃蔬菜与水果，每天吃新鲜蔬菜不少于8两，水果2-4两。二、戒烟，对高血压患者来说戒烟是重要的，吸烟会导致血压的升高，同时心肌梗死的危害与吸烟指数平方成正比。三、限酒，限制饮酒量可显著降低高血压的发病风险。四、控制体重，最有效的减重措施是控制能量摄入和增加体力活动，通常以每周减重0.5-1Kg为宜。
  语音时长 1:56”
  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-10-18 1475次

• 老年高血压的药物治疗
  高血压是老年人的常见病、多发病，血压得不到有效的控制，会严重的影响到老年人的身体健康。会引起脑血管病、冠心病、肾功能损伤，更严重的可以导致脑出血心肌梗塞、肾功能衰竭。所以老年人的高血压要及时得到有效的控制。应用降压药的时候，老年人应用有效的、缓释的、恒稳的降压药物。也可以用一些复合制剂，可以既有扩张血管的作用，还有促进水钠排出的作用。常用的有缬沙坦、氢氯噻嗪、氨氯地平等。老年人高血压平时还要注意饮食结构的搭配，尤其要低盐饮食，以防引起血压进一步升高。
  语音时长 1:28”
  张月美 主任医师济宁市中医院

  2018-12-07 1542次

• 老年高血压患者如何监测血压
  病情分析：一般需进行24小时动态监测。老年性高血压以收缩压明显增高为主要特点，同时存在夜间血压下降率降低的情况。另一方面也可以出现清晨高血压，以及晨峰高血压的情况，所以需要进行24小时动态监测。意见建议：但老年高血压主要监测血压的时段，主要是晨起后至8点血压高峰，同时在早上8点至晚上10点之间，需要每两小时监测一次血压。晚睡前应监测两次血压对比白天观察是否有下降。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-06-19 1402次

• 高血压患者的非药物治疗方法有什么
  高血压，它是一种以血压升高为主要临床表现的伴有或者不伴有心脑血管危险因素的综合症。它是多种心脑血管疾病的重要的危险因素，对高血压患者的非药物治疗主要还是通过改善生活方式和饮食习惯。平时一定要低脂，清淡饮食为主，进行适当的慢跑或者散步。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1402次

• 老年高血压患者的健康指导
  由于平时的生活饮食不规律，暴饮暴食，经常食用油炸食品，熏蒸腌制食品会容易引起高血压的疾病。尤其是老年人机体免疫力低下，就会容易患有一些疾病。平时要注意多运动，劳逸结合，保证充足的睡眠，控制体重，戒烟、烟酒，保持乐观的心态，不要有心理负担要积极采取有效的治疗，要坚持用药物治疗，降血压控制在接近正常水平
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-03-25 2939次

• 轻度高血压患者的非药物治疗
  ​第一，轻度高血压可以用非药物疗法进行控制，而中重度高血压患者在应用药物治疗的基础上辅以非药物治疗，尽可能的减少用药剂量达到理想的治疗效果，人者主要有的控制体重，超重者应努力减肥，这是降压的最佳方法。第二，适当的运动。每日至少三次，每次二十分钟做体操或者活动能改善血压的情况。第三，限制食盐。正常情况
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-26 116次